Епідеміологія (поширеність) алергічних захворювань атопий

Поширеність бронхіальної астми, дифузного нейродерміту і алергічного риніту збільшується в усьому світі, особливо в розвинених країнах. Згідно ряду епідеміологічних досліджень, це збільшення пов`язане зі зміною навколишнього середовища і характером мікробного впливу на дітей. Прихильники «гігієнічної гіпотези» стверджують, що зростання числа алергічних захворювань в останні десятиліття відбиває недостатність стимуляції Тh1-клітин внаслідок загального ослаблення імунітету.

У західних країнах практикується «чистота» життєвих умов, мала народжуваність і широке використання антибіотиків навіть при легких захворюваннях. Антибіотики змінюють мікробну флору в шлунково-кишковому тракті маленьких дітей, роблячи її менш ефективною в плані індукції реакцій, опосередковуваних Тh1-клітинами. Таке уявлення підтверджується нещодавніми дослідженнями, які показали, що в шлунково-кишковому тракті однорічних дітей в країнах з меншою поширеністю алергічних захворювань присутні в основному лактобактерії, тоді як в країнах з високою поширеністю атопії у дітей переважають аеробні бактерії, такі як грамнегативні палички і Staphylococcus aureus.

Більш того, контакти дітей один з одним в дитячих садах знижують захворюваність на бронхіальну астму, ймовірно, внаслідок поширення вірусних інфекцій, які, як відомо, стимулюють імунні реакції, опосередковувані саме Тh1-клітинами. Такі фактори в поєднанні з забрудненням середовища і наявністю домашніх алергенів можуть зрушувати імунітет в бік переважання реакцій, опосередковуваних Тh2-клітинами, і тим самим збільшувати частоту алергічних захворювань.

Ці нові дані відкривають і нові можливості імуномодулюючої терапії, що сприяє відновленню балансу між Тh1 / Тh2-реакціями і ослаблення запалення при бронхіальній астмі та інших атопічних хворобах.

Алергічні захворювання виникають внаслідок контакту зі специфічними алергенами, що потрапляють в сенсибілізований організм з повітрям, їжею, через шкіру або шляхом ін`єкцій. Виникаючі при цьому симптоми частіше «сього пов`язані з ураженням слизової оболонки порожнини носа, очей, легенів, шкіри та шлунково-кишкового тракту. Точна діагностика таких захворювань вимагає ретельного з`ясування анамнезу (включаючи контакти з факторами зовнішнього середовища) і проведення відповідних провокаційних проб.