Холодова кропивниця. Дермографизм

В основі такої кропив`янки і / або набряку Квінке лежить вплив на шкіру факторів зовнішнього середовища: температури, тиску, вібрації, світла і т. п ..

Відео: дермографическая кропив`янка: причини, симптоми, діагностика, наслідки та лікування

холодова кропивниця - ця форма характеризується швидкою появою сверблячки, гіперемії, висипів і / або набряку Квінке після впливу холоду. Реакція обмежена охолодженими ділянками тіла. При холодової кропивниці в крові можуть бути присутніми кріопротеіни - холодові аглютиніни, кріоглобуліни, кріофібріноген і антитіла Доната-Ландштейнера, характерні для вторинного сифілісу (при пароксизмальної холодового гемоглобинурии).

Саме ці білки визначають, мабуть, чутливість до холоду, оскільки вони здатні активувати комплемент. При відсутності криоглобулинов в плазмі говорять про идиоматической холодової кропивниці. У деяких випадках охолодження викликає імунну реакцію, опосередковану взаємодією IgE з огрядними клітинами, які при нагріванні виділяють в кров відповідні медіатори. Холодова кропивниця спостерігалася і при вірусних інфекціях.

Відео: Види кропив`янки: сонячна, теплова, холодова, Аквагенная, холинергическая, контактна

холинергическая кропив`янка - форма кропив`янки характеризується появою на шкірі дрібних пухирів в оточенні гіперемії при фізичному навантаженні, купанні в гарячих ваннах або рясному потовиділенні. Через 30-60 хв після охолодження висип зазвичай зникає. Іноді виникають загальні симптоми активації холінергічних нервів: сльозотеча, задишка, салівація і обмороек. Вони пов`язані зі стимуляцією парасимпатичних волокон в складі симпатичних нервів, що іннервують м`язи і потові залози. Під час нападів холінергічної кропив`янки в крові зростає вміст гістаміну.

холодова кропив`янка

дермографизм

збереження слідів "написів" на шкірі, зване дермографізмом, може бути як ізольованим ознакою, так і проявом хронічної, холінергічної або холодової кропивниці. Дермографизм виявляють шляхом нанесення на шкіру штриха будь-яким предметом або нігтем. При цьому виникає місцева рефлекторна вазоконстрикция, слідом за чим з`являються свербіж і пухирі у вигляді смуги, облямованої яскраво-червоним паском. Приблизно в 50% випадків в механізмі такої реакції бере участь IgE.

уртикарний дермографізм. Ця форма кропив`янки відрізняється від інших тим, що тиск на шкіру викликає її стійке почервоніння і набряк лише через 4-6 ч. У деяких випадках набряк утворюється на зовні нормальній шкірі (т. Е. Під час відсутності висипки), так що правильніше говорити про набряк Квінке. У інших хворих з`являється висип без набряку. При кропивниці навколо шкірних судин виявляються інфільтрати з мононуклеаров- набряк схожий з таким при хронічній ідіопатичній кропив`янці.

симптоми розвиваються при носінні тісного одягу, після ходьби набрякають стопи, а після тривалого сидіння - сідниці. Зазвичай цей стан супроводжує хронічній ідіопатичній кропив`янці. Діагноз підтверджують за допомогою провокаційної проби - тиску, прикладеного перпендикулярно до поверхні шкіри.

Відео: Про найголовніше: Кропив`янка, ангіоотек, збільшені лімфовузли, тахікардія

Відео: Лікування кропив`янки


Поділитися в соц мережах:

Cхоже