Рак підшлункової залози

Рак підшлункової залози - це злоякісна пухлина, яка розвивається з проток і залозистої тканини.
Рак підшлункової залози

Ця пухлина дуже швидко руйнує орган і швидко проростає в сусідні тканини.

Які функції підшлункової залози?

Рак підшлункової залози - одна з важко діагностуються і погано піддаються лікуванню пухлин.

Підшлункова залоза відіграє важливу роль в травленні, виробляючи ферменти, які необхідні організму, для перетравлення жирів, вуглеводів і білків. Підшлункова залоза також виробляє два важливих гормонів, які відповідальні за контроль глюкози (цукру).

Інсулін - це гормон, який допомагає клітинам метаболизировать глюкозу для виробництва енергії і глюкагон, який сприяє підвищенню глюкози в крові, коли її рівень в крові знижується.

Через розташування підшлункової залози, цей тип раку важко виявити. І часто діагностується в більш пізніх стадіях захворювання.

За даними Національного інституту охорони здоров`я, цей вид раку займає четверте місце за значимістю. І є причиною онкологічних захворювань зі смертельним результатом в США (NIH, 2012).

Причини раку підшлункової залози

Причина раку підшлункової залози невідома. Цей тип раку виникає, коли аномальні клітини починають рости в підшлунковій залозі і утворюють пухлини.

Як правило, здорові клітини ростуть і вмирають в помірних кількостях. У разі раку, існує підвищений обсяг аномальної продукції клітин, і ці клітини в кінцевому підсумку переходять на здорові клітини.

Фактори ризику для розвитку раку підшлункової залози

Рак підшлункової залози

Хоча причина цього виду раку невідома, є певні фактори ризику, які збільшують ризик розвитку раку підшлункової залози. За даними Американського товариства раку (ACS), до них можна віднести:

  • куріння (30% випадків раку пов`язані з курінням)
  • ожиріння
  • малорухливий спосіб життя
  • обмежене кількості фруктів і овочів в раціоні
  • продукти з високим вмістом жиру
  • алкоголь
  • наявність цукрового діабету
  • робота з пестицидами і хімічними речовинами,
  • хронічне запалення підшлункової залози
  • ушкодження печінки
  • наявність сімейної історії раку підшлункової залози або деяких генетичних
  • порушень, які були пов`язані з цим типом раку (ACS, 2011)

Симптоми раку підшлункової залози

Рак підшлункової залози часто не проявляє симптомів, поки не досягне пізніх стадій захворювання. Деякі з найбільш поширених симптомів може бути непомітними. І вони включають в себе:

  • втрата апетиту
  • ненавмисне зниження ваги
  • болю в животі і в попереку
  • згустки крові
  • жовтяниця (пожовтіння шкіри і очей)
  • депресія

Діагностика та стадії захворювання

Рак підшлункової залози

Рання діагностика значно підвищує шанси на одужання. Тому найкраще відвідати лікаря, якщо ви відчуваєте які-небудь симптоми, які не проходять і повторюються регулярно.

Щоб поставити діагноз, лікар розгляне симптоми пацієнта і історію хвороби. Крім того потрібно провести один або кілька тестів для діагностики захворювання. Такі як:

  • комп`ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ), щоб отримати повну і детальну картину підшлункової залози
  • ендоскопічне ультразвукове
  • біопсія зразка тканини підшлункової залози
  • аналізи крові можуть для виявлення пухлинного маркера СА 19-9

Після того, як був поставлений діагноз, потрібно визначити стадію захворювання:

  • Стадія I: пухлина локалізована тільки в підшлунковій залозі
  • Стадія II: пухлина поширюється на сусідні лімфатичні вузли
  • Стадія III: рак поширився на великі кровоносні судини і лімфатичні вузли
  • Стадія IV: пухлина поширилася на інші органи, такі як печінка

Лікування раку підшлункової залози

Рак підшлункової залози

Лікування залежить від стадії раку. Лікування переслідує дві мети:

  1. вбити ракові клітини
  2. запобігти поширенню захворювання

хірургічне лікування

Якщо пухлина локалізована в підшлунковій залозі, може бути рекомендована операція. При цьому вибір методу операції залежить від локалізації пухлини.

Якщо пухлина обмежена головкою підшлункової залози, процедура називається процедура Уиппла (панкреатодуоденальной). У цій операції видаляється головка і 20% тіла. Так само видаляється і нижня половина жовчної протоки. У модифікованій версії цієї операції, видаляється частина шлунка.

Променева терапія

У разі, якщо рак поширюється за межі підшлункової залози застосовують променеву терапію. Променева терапія використовує рентгенівські промені та інші високоенергетичні промені.

хіміотерапія

У деяких випадках лікар може поєднувати одне з видів лікування з хіміотерапією, щоб допомогти запобігти подальшому зростанню ракових клітин.

можливі ускладнення

Рак підшлункової залози, який поширюється може погіршити існуючі раніше симптоми. Деякі пацієнти можуть відчувати симптоми в перший раз. Втрата ваги, непрохідність кишечника, болі в животі, і жовтяниця є одними з найбільш поширеними ускладнень під час лікування раку підшлункової залози.

Прогнози розвитку раку підшлункової залози

Рак підшлункової залози є однією з найбільш смертельних форм раку. На жаль, у багатьох пацієнтів він не діагностується поки вона не поширюється за межі підшлункової залози. Необхідно виконувати всі рекомендації лікаря, щоб поліпшити шанси на одужання і виживання.

Знеболюючі препарати при раку підшлункової залози

При виборі знеболюючого потрібно враховувати стадію захворювання, розмір пухлини, результати аналізів, наявність (відсутність) операції. Застосовують наступні знеболюючі:

  • нестероїдні протизапальні засоби - диклофенак, ібупрофен, індометацин;
  • селективні інгібітори ЦОГ-2 - німесулід, целекоксиб;
  • препарати на основі парацетамолу - панадол, солпадеін (шипучі таблетки приймають до 3 стадії). Добова норма - до 4г .;
  • опіоїди - мають виражений знеболюючим властивістю, але існує високий ризик залежності. До них відносять: традол, тримайся, проседол в таблетках;
  • бупренорфін - препарат вводять кожні 6-8 годин;
  • пластир Дюрогезик - його дії вистачає на три доби.

Протипухлинні препарати при раку підшлункової залози

Лікування раку підшлункової залози - один з найбільш складних розділів онкології. Ці труднощі пов`язані з тим, що хворі - це особи похилого та старечого віку з масою супутніх захворювань і поширеним пухлинним процесом з ураженням суміжних органів. До протипухлинних препаратів відносять:

  • Епірубіцин
  • ифосфамид
  • Цітогем®

Препарати для хіміотерапії при раку підшлункової залози

Хіміотерапія призначається після хірургічної операції. Цей метод лікування може проводиться як самостійне лікування, але найчастіше його комбінують з радіотерапією. При хіміотерапії використовують такі препарати:

  • гемцитабін (гемзар),
  • 5-ФУ з лейковоріном,
  • цисплатин,
  • капецитабин,
  • оксалиплатин,
  • мітоміцін

Після хіміотерапії можуть виникнути втрата апетиту, нудота і блювота, діарея, виразка слизових оболонок ротової порожнини, облисіння і сильна стомлюваність.

Скільки можна прожити з раком підшлункової залози

Серед усіх пухлин рак підшлункової залози займає 4 місце серед причин смерті. Найчастіше він зустрічається у чоловіків у віці від 30 до 70 років. Основний пік захворювання припадає на період після 70 років.

Хворі, у яких вилучено підшлункова залоза живуть максимум 5 років. До 90% всіх випадків закінчуються летальним результатом - пацієнти вмирають вже протягом одного року після підтвердження діагнозу.

П`ятирічна тривалість життя залежить від ступеня захворювання:

стадія5-річний рівень виживання для раку підшлункової залози
стадія IA37%
стадія IB21%
стадія IIA12%
стадія IIB6%
стадія III2%
стадія IV1%

Поділитися в соц мережах:

Cхоже