Керівництво дільничного педіатра скачати безкоштовно книгу. Оцінюємо роботу дільничного педіатра. Вибираємо лікаря длч дитини.

У книзі «Керівництво дільничного педіатра», згідно з програмою з поліклінічної педіатрії при підготовці та перепідготовці дільничного лікаря-педіатра з питань медичного обслуговування дітей раннього віку в амбулаторпо-поліклінічних умовах, розкриті найбільш актуальні аспекти педіатрії.
Керівництво дільничного педіатра скачати безкоштовно книгу. Оцінюємо роботу дільничного педіатра. Вибираємо лікаря длч дитини.

Керівництво дільничного педіатра завантажити книгу Авдєєва Т.Г. - Практичний посібник 2008 року випуску

У книзі «Керівництво дільничного педіатра», Згідно з програмою з поліклінічної педіатрії при підготовці та перепідготовці дільничного лікаря-педіатра з питань медичного обслуговування дітей раннього віку в амбулаторпо-поліклінічних умовах, розкриті найбільш актуальні аспекти педіатрії. Матеріал викладено з урахуванням сучасних вимог і діючих законодавчих документів, що стосуються організації амбулаторно-поліклінічної служби щодо диспансерного спостереження і реабілітації, проведення профілактичних заходів у здорових і хворих дітей раннього віку. Розглянуто питання фізичного і нервово-психічного розвитку, раціонального вигодовування, імунопрофілактики в умовах педіатричного ділянки-викладено методи загартовування, профілактики, реабілітації при фонових станах і при наданні медичної допомоги хворим дітям, а також для студентів педіатричних факультетів, інтернів, ординаторів, аспірантів (для практикуючих педіатрів).
Книга «Керівництво дільничного педіатра» призначена для практикуючих педіатрів, а також студентів педіатричних факультетів, інтернів, ординаторів, аспірантів.

Зміст книги
«Керівництво дільничного педіатра»

Медичне обслуговування новонароджених в амбулаторно-поліклінічних умовах
Основні функції дільничного педіатра (Наказ № 28 від 18.01.2006 р)
Основні поняття, пов`язані з новорождённостио
Анатомо-фізіологічні особливості новонароджених
Перехідні стани новонароджених
Диспансерне спостереження здорових новонароджених (Накази №60, 151,307)
Спостереження дільничним педіатром
Диспансеризація та реабілітація новонароджених з різних груп ризику на педіатричній дільниці
Стандарт диспансерного (профілактичного) спостереження дитини протягом першого року життя (Наказ МОЗ та CP РФ від 28.04.07 р № 307)
Недоношені діти на педіатричній дільниці
Комплексна оцінка стану здоров`я дітей раннього віку
Групи здоров`я
Диспансерне спостереження і реабілітація дітей раннього віку з відхиленнями у стані здоров`я на педіатричній дільниці
Тактика ведення на педіатричній дільниці дітей раннього віку з перинатальним ураженням центральної нервової системи
Тактика ведення новонароджених з гнійно-запальними захворюваннями
Диспансеризація та реабілітація дітей раннього віку при залізодефіцитної анемії
Тактика ведення новонароджених з синдромом жовтяниці на педіатричній дільниці
Тактика ведення дітей з рахіт, гііервітамінозом D, спазмофілією на педіатричній дільниці
Тактика ведення дітей раннього віку з ортопедичною патологією
Порушення травлення у дітей раннього віку. Тактика ведення в умовах педіатричного ділянки
Диспансеризація та реабілітація дітей раннього віку з дистрофією
Особливості спостереження дітей раннього віку з тимомегалией на педіатричній дільниці
Диспансеризація та реабілітація дітей з атопічний дерматит в амбулаторно-поліклінічних умовах
Медичне обслуговування дітей раннього віку з бронхіальною астмою в умовах поліклініки
Тактика ведення дітей раннього віку з гострими захворюваннями на педіатричній дільниці
Організація медичного обслуговування дітей раннього віку з гострими захворюваннями на педіатричній дільниці
Показання до госпіталізації. Медичне обслуговування дітей в стаціонарі і вдома
Невідкладні заходи при екстремальних станах у дітей
Методи і засоби реабілітації дітей раннього віку в амбулаторно-поліклінічних умовах
Режим дняхарчування вагітної і годуючої жінки
Вигодовування немовлят і харчування дітей раннього віку
Фізичне виховання дітей раннього возрасга
Імунопрофілактика. Порядок проведення профілактичних щеплень
Роль проблемно-цільового навчання сім`ї і медичного персоналу в вихованні здорової дитини
Список літератури

Оцінюємо роботу дільничного педіатра

Прийшовши до лікарні за місцем проживання, Ви можете звернутися за допомогою до будь-якого лікаря, в якому Ви потребуєте, при цьому абсолютно безкоштовно. У такій лікарні повинні бути лікарі всіх спеціальностей, починаючи з стоматолога і закінчуючи ортопедом. Жодна лікарня за місцем проживання не може обійтися і без педіатра. Саме до дільничного педіатра приходить повідомлення з пологового будинку про те, що у вашій родині народився дитина. Як на світ з`являється Ваш малюк, відповідальність за його здоров`я відразу падає на «могутні плечі» дільничного педіатра. У чому полягає робота дільничного педіатра медколлегія Tiensmed скаже Вам прямо на даний момент.

Ні для кого не таємниця, що з моменту народження малюка до його повноліття він знаходиться в тісному взаємозв`язку з системою охорони здоров`я. Особливо важливо, щоб дитина перебував під пильним наглядом протягом перших 12-ти місяців власного життя. Клопотати і дивитися за розвитком малюка повинні не тільки предки, але до того ж дільничний педіатр. У перший раз він повинен відвідати Ваш будинок в день виписки малюка з пологового будинку. При цьому цей візит дільничний педіатр повинен нанести незалежно від того, хочеться Вам цього чи ні.

Прийшовши до Вас в будинок, дільничний педіатр повинен ретельно оглянути малюка і переконатися в тому, що дитина здорова. Також в обов`язки даного фахівця заходить пояснення всіх правил по догляду за дитиною, а також його годівлі. Дуже важливо, щоб педіатр нагадав батькам і про корисність здорового стилю життя. Візити дільничного педіатра повинні наноситися Вам раз в день протягом тижня після виписки з пологового будинку. Через даний проміжок часу дані візити скоротяться до 1-го - 2-ух раз на тиждень. Запам`ятайте, якщо Вам терміново знадобиться допомога даного фахівця, Ви зможете в будь-який момент зателефонувати до лікарні і зробити виклик додому.

Досить часто буває так, що молоді мами не досконале задоволені роботою дільничного педіатра. У підсумку, вони починають вказувати педіатрам на їх помилки, сперечаються з ними, а час від часу навіть сваряться. Запам`ятайте, якщо Ви не довіряєте дільничного педіатра, Ви зможете не слідувати його радам, але псувати з ним справи не варто. Не забувайте про те, що за допомогою до даного фахівця Вам доведеться звертатися ще ні разу. Адже саме дільничний педіатр дає направлення на профілактичний огляд малюка всіма необхідними фахівцями. Він також викличе Вас на щеплення. Коли справа дійде до того, щоб дати малюка в дитячий сад, Вам також потрібна буде допомога дільничного педіатра. Без нього не обійтися тоді і, коли малюка необхідно влаштувати на басейн, в літній табір, в спортивну секцію і т.д. і тому подібне.

Коли Вашій дитині виповниться місяць, цього дня буде ознаменований ще й тим, що він стане першим днем відвідування лікарні самою дитиною. Як Ви принесете малюка на обстеження, дільничний лікар повинен його зважити, виміряти його зростання, також діаметр грудей і голови. В обов`язки дільничного педіатра заходить також прослуховування дихання і биття серця, огляд органів і систем малюка, промацування живота, також огляд вух і гортані. Якщо доктору щось не сподобається, він може навести Вас на здачу деяких аналізів. В принципі, у всіх одномісячних дітей беруть загальний аналіз сечі і аналіз крові. Дільничний лікар повинен дивитися і за станом джерельця у малюка. Потрібні фармацевтичні препарати і вітаміни також можна буде придбати безоплатно, маючи на руках рецепт від дільничного педіатра. Отже, робота даного фахівця орієнтована до того ж на ведення документації, виписку напрямків і рецептів.

Запам`ятайте, до 1-го року Ви повинні щомісяця демонструвати малюка дільничного педіатра. Щомісяця він буде вистежувати підвищення маси тіла Вашого малюка, його зростання, також його розвиток. Важливо демонструвати малюка і для того, щоб попередити можливість розвитку якихось складних хвороб. Адже робота дільничного педіатра орієнтована не тільки на зцілення, але до того ж на попередження розвитку тих чи інших хвороб у малюків. До речі, попередити розвиток багатьох недуг можна за допомогою особливих БАД (біологічно активних добавок), зроблених спеціально для маленьких дітей.

Вибираємо лікаря длч дитини

Молодим батькам не завадить дізнатися, які законні обов`язки існують у педіатрів. Незабаром після появи дитини на світ його оглядає педіатр-неонатолог, який, виконавши свої функції в рамках відведених йому повноважень і інструкцій, передає вахту дільничного педіатра, який в перший місяць повинен обов`язково відвідувати новонародженого незалежно від того, викличете ви його чи ні.

Перший рік життя дитини надзвичайно важливий з точки зору становлення функцій всіх органів і систем організму, нервово-психічного розвитку малюка, якому необхідно регулярне медичне профілактичне спостереження. До 10-го дня життя дитини дільничний лікар-педіатр щодня відвідує його на дому. Потім візити проходять на 14-й і 21-й дні, після чого мама з малюком щомісяця відвідують дільничного педіатра в поліклініці. При огляді педіатр уточнює антропометричні параметри: масу і довжину тіла, окружність грудної клітки і голови, оцінює стан швів і джерелець на голові, нервово-психічний і фізичний розвиток, функціональний стан органів та систем. Він дає рекомендації по догляду за дитиною, за його харчуванню.
Коли малюкові виповнюється один місяць, поряд з педіатром його оглядають невролог, ортопед, офтальмолог і хірург. За результатами профілактичного огляду в залежності від стану здоров`я малюка лікар може призначити додаткові дослідження: аналізи крові, сечі, калу та ін.

У 3 місяці дитини знову оглядають педіатр і ті ж фахівці, які проводили огляд в перший місяць його життя. Робляться обов`язкові аналізи крові, сечі, калу. Інші обстеження в цьому віці призначаються за показаннями. Відповідно до Національного календаря профілактичних щеплень, при відсутності протипоказань робляться щеплення від дифтерії, правця, поліомієліту та коклюшу. Слід пам`ятати, що кожну щеплення, в якому б віці її не робили, повинен випереджати огляд педіатра.
Коли малюкові виповниться 6 місяців, його знову повинен оглянути педіатр. Саме на цей місяць припадає останні щеплення проти дифтерії, правця, поліомієліту, кашлюку і гепатиту В. При наявності поліса добровільного медичного страхування дитина може бути оглянутий такими лікарями, як отоларинголог, кардіолог, окуліст та інші.

У 9 місяців поряд з оглядом у педіатра, дитину оглядає дитячий стоматолог. Саме в цьому віці необхідно контролювати прорізування і зростання зубів. Батьки повинні отримати поради по догляду за порожниною рота дитини, навчитися контролювати правильний ріст зубів, формування прикусу.
У рік крім звичного відвідування педіатра потрібно відвідати невролога, хірурга і ортопеда. Малюкові треба буде провести реакцію Манту, яка дозволяє виявити наявність імунітету до туберкульозу або наявність цієї інфекції, а також щеплення проти кору, епідемічного паротиту та краснухи. Є обов`язковим проведення аналізів крові, сечі, калу на яйця глистів.
На другому році життя при відсутності скарг на здоров`я дитини педіатра потрібно відвідувати раз в три місяці. Один раз протягом року - зазвичай в 18 місяців - потрібно здати аналізи крові, сечі і калу. Крім того, передбачений обов`язковий одноразовий огляд стоматологом.

Педіатр повинен стати для батьків головним лікарем, до якого надходить інформація про здоров`я і умови життя дитини від усіх інших фахівців і педагогів.

Обов`язковий профілактичний огляд дитина повинна пройти в 3 роки. Перед надходженням в дошкільний навчальний заклад поряд з педіатром і лікарями-фахівцями малюка в поліклініці оглядає дерматолог, консультує логопед, а в дитячому садку - педагог або психолог. Наступний огляд тими ж лікарями - за рік до вступу до школи - в 5 або 6 років. У 6 або 7 років ті ж фахівці оглядають дитину перед школою. У 7 або 8 років, після першого класу, з обов`язкового обсягу обстеження виключаються дерматолог і логопед. У 10 років до традиційному обсягу обстеження додається огляд ендокринологом. Дівчатка в перший раз відвідують гінеколога. Всім дітям роблять електрокардіографію (ЕКГ). У 12 років - наступне обстеження, при якому хлопчиків вперше оглядає уролог. Батьки вільні у виборі установи для проведення огляду, але якщо він проводиться не в районній поліклініці, до якої «прикріплений» дитина, необхідно надати туди відомості і результати медогляду. Адже саме там знаходиться основна медична карта - «Історія розвитку дитини». Даний документ має юридичну силу, і на підставі відомостей, що містяться в ньому, приймаються всі рішення, що стосуються стану здоров`я дитини. Саме в ньому будуть накопичуватися відомості про стан здоров`я дитини з року в рік, до тих пір, поки він не досягне сімнадцяти років. Педіатр повинен стати для батьків головним лікарем, до якого надходить інформація про здоров`я і умови життя дитини від усіх інших фахівців і педагогів.

За законом

Якщо вам не вдається налагодити контакт з педіатром або він, на вашу думку, абсолютно некомпетентний, можна пред`явити до нього претензії - не тільки особисто, але і в судовому порядку. Хоча цілком достатньо нагадати такого лікаря про його професійні обов`язки. Озбройтеся наказом МОЗ і відстоюйте свої права. Отже, відповідно до наказу Міністерства охорони здоров`я і соціального розвитку Росії від 18.01.2006 N 28 «Про організацію діяльності лікаря-педіатра дільничного», цей лікар надає первинну медико-санітарну допомогу контингенту, сформованому переважно за територіальним принципом і на основі вільного вибору лікаря пацієнтами .

Дільничний лікар-педіатр формує лікарська дільниця, проводить динамічне медичне спостереження за повноцінним розвитком дітей, а також діагностичну і лікувальну роботу на дому і в амбулаторних умовах. Він проводить первинний патронаж новонароджених і дітей раннього віку в установлені терміни, організовує і бере участь у проведенні профілактичних оглядів. Лікар-педіатр розробляє комплекс лікувально-оздоровчих заходів, забезпечує контроль за виконанням режиму, за раціональним харчуванням, своєчасним проведенням заходів з профілактики у дітей аліментарних розладів, рахіту, анемії і інших захворювань. Педіатр забезпечує імунопрофілактику дітей, направляє їх на консультації до лікарів-спеціалістів, проводить динамічне спостереження за дітьми з хронічною патологією, що складаються на диспансерному спостереженні, забезпечує підготовку до вступу в освітні установи, здійснює роботу з охорони репродуктивного здоров`я підлітків. На педіатра покладені і обов`язки по додатковому лікарському забезпеченню дітей, які мають право на отримання набору соціальних послуг. Дільничний дитячий лікар видає висновки про необхідність направлення дітей в санаторно-курортні установи, проводить заходи з профілактики та раннього виявлення у дітей гепатитів B і C, ВІЛ-інфекції, спостерігає дітей зі спадковими захворюваннями, виявленими в результаті неонатального скринінгу, і патронаж сімей, що мають дітей зазначеної категорії.

Лікар-педіатр дільничний несе відповідальність за:

1. своєчасне і якісне здійснення покладених на нього посадових обязанностей-

2. організацію своєї роботи, своєчасне і кваліфіковане виконання наказів, розпоряджень і доручень керівництва, нормативно-правових актів з своєї діяльності;

3. дотримання правил внутрішнього розпорядку, протипожежної безпеки і техніки безпеки;

4. своєчасне і якісне оформлення медичної та іншої службової документації, передбаченої діючими нормативно-правовими документами;

5. надання в установленому порядку статистичної та іншої інформації по своїй діяльності;

6. забезпечення дотримання виконавської дисципліни та виконання своїх посадових обов`язків підлеглими йому працівниками (при їх наявності);

7. оперативне вжиття заходів, включаючи своєчасне інформування керівництва, щодо усунення порушень техніки безпеки, протипожежних і санітарних правил, що створюють загрозу діяльності установи охорони здоров`я, його працівникам, пацієнтам і відвідувачам.

За порушення трудової дисципліни, законодавчих та нормативно-правових актів лікар-педіатр дільничний може бути притягнутий відповідно до чинного законодавства.


Поділитися в соц мережах:

Cхоже