Контрацепція як важлива складова програми планування сім`ї

Контрацепція є важливою складовою програми планування сім`ї. Незважаючи на певні недоліки сучасних методів запобігання небажаній вагітності, їх застосування, безумовно, безпечніше штучного аборту.
Основу вибору методу контрацепції складає принцип індивідуального підходу. У різні періоди репродуктивного життя жінки необхідно підібрати оптимальний метод контрацепції з урахуванням безлічі факторів, серед яких слід виділити:
а) ефективність методу,
б) його прийнятність,
в) особливості соматичного та гінекологічного статусу,
г) репродуктивний анамнез,
д) вік,
е) сімейний статус,
ж) національні і релігійні особливості,
з) темперамент,
і) відношення партнерів до різних методів контрацепції.
Особливості кожного з існуючих в даний час методів контрацепції з переліком показань і протипоказань, переваг і недоліків і т. Д. Представлені у відповідних розділах. У доповненні до викладеного матеріалу представимо тут розроблену нами схема (схема 1), відомості якої дозволяють вибрати раціональний метод запобігання небажаній вагітності з урахуванням таких факторів, як вік пацієнтки, особливості її репродуктивного анамнезу і сексуальної активності.
схема 1 
ПІДЛІТКОВИЙ ПЕРІОД 
Основні вимоги: 
  • надійна контрацепція, 
  • захист від захворювань, що передаються статевим шляхом, 
  • оборотність. 
Рекомендовані методи: 
  • бар`єрні методи (презерватив) + сперміциди;
  • КОК (через 2 роки після менархе) - монофазні, що містять прогестагени третього покоління, або багатофазні препарати, 
  • при наявності декількох партнерів - «подвійний голландський метод» - КОК + презерватив) 

Відео: Вебінар «Статеве просвітництво молоді. Практичний аспект »

МОЛОДИЙ РЕПРОДУКТИВНИЙ ВІК (ДО ПЕРШИХ ПОЛОГІВ) 
(Період підвищеної сексуальної активності) 
Основні вимоги: 
  • надійна контрацепція, 
  • захист від захворювань, що передаються статевим шляхом, 
  • оборотність. 
Рекомендовані методи: 
  • КОК (монофазні, що містять прогестагени третього покоління, або багатофазні препарати), 
  • протягом 3 місяців до планованої вагітності - бар`єрні методи і / або ритмічний метод, 
  • при наявності декількох партнерів - «подвійний голландський метод» - КОК + презерватив. 
період лактації 

Основні вимоги:
  • відсутній вплив на лактацію, 
  • надійна, але оборотна контрацепція. 
Рекомендовані методи: 
  • міні-пили, 
  • ВМС, 
  • бар`єрні методи в поєднанні зі сперміцидами, 
  • ін`єкційні препарати. 
Подальший ПЛАНУВАННЯ СІМ`Ї ПРИ БАЖАННЯ ЗБІЛЬШИТИ Інтервал МІЖ пологами 
Основні вимоги: 
  • надійна, тривала, але оборотна контрацепція, 
  • захист від захворювань, що передаються статевим шляхом (при наявності непостійного або декількох партнерів). 

Відео: Депо-Провера: Стерилізація меншин? | Think tank RT

Рекомендовані методи: 
  • КОК, 
  • ВМС, 
  • міні-пили, 
  • ін`єкційні препарати, 
  • бар`єрні методи в поєднанні зі сперміцидами. 
ПОЗДНИЙ РЕПРОДУКТИВНИЙ ПЕРІОД 
(Після народження останньої дитини) 
Основні вимоги: 
  • надійна контрацепція, 
  • мінімальний ризик метаболічних порушень. 
Рекомендовані методи: 
  • ДХС, 
  • підшкірні імпланти, 
  • ін`єкційні препарати, 
  • ВМС, 
  • КОК (монофазні, що містять прогестагени третього покоління, або багатофазні препарати), 
  • міні-пили, 
  • бар`єрні методи в поєднанні зі сперміцидами.
Вибрані лекції з акушерства та гінекології
Під ред. А.Н. Стрижакова, А.І. Давидова, Л.Д. Белоцерковцевой

Поділитися в соц мережах:

Cхоже