Метод лактаційної аменореї

У 1988 році, грунтуючись на тих, що були на той момент даних, експерти в Белладжіо (Італія) зібралися разом і описали метод лактаційної аменореї (в англійському використовується абревіатура LAM).

Імовірність вагітності менше двох відсотків, якщо в житті конкретної жінки одночасно виконуються наступні умови:

1. Її дитині менше шести місяців.
2. Він годується виключно або майже виключно грудьми.
3. Місячні ще не повернулися.

Відносно місячних часом можлива плутанина в післяпологовий період. У перші п`ятдесят шість днів після пологів менструація неможлива за визначенням. Будь-яка кровотеча в цей період розглядається як лохії (нормальне післяпологове кровотеча). Після п`ятдесяти шести днів розрізняють звичайне кровотеча (яскраво-червоною кров`ю) і мінімальне, в кілька крапель (кровомазання). Подібно до того, як одна ластівка не чинить весни, щоб порахувати кровотеча менструацією, воно повинно тривати як мінімум два дні поспіль, або один день кровотечі і два дня кровомазання, або три дні кровомазания поспіль.

«Майже виключно грудне вигодовування» має на увазі одиничні випадки догодовування (раз в тиждень) в невеликих кількостях, навіть якщо цей догодовування полягає в зціджене молоко самої матері (наприклад, якщо вона йде в кіно і залишає трохи молока в холодильнику, щоб бабуся погодувала дитину).

Відео: Аменорея. Первинна і вторинна

Коли між годуваннями проходить багато часу, ймовірність завагітніти зростає. Припустимо один десятигодинний перерву на тиждень або два шестигодинних в тиждень (варіант: «Вже не знаю, що з ним було цієї ночі, але він так без перерви і проспав»), але якщо дитина спить без прикладань вісім годин ніч за ніч (що, на щастя, трапляється дуже рідко), метод може дати збій.

Кілька досліджень виявили, що ефективність методу лактаційної аменореї навіть вище, ніж очікувалося. Зі ста жінок, які підпадають під три перерахованих пункту, можливо, завагітніє одна або жодної. Це менш надійно, ніж оральні контрацептиви, але приблизно дорівнює спіралі і істотно надійніше презерватива. Крім того, цей метод досить стійкий до помилок використання: навіть якщо користуватися ним не ідеально (скажімо, мати часом годує з пляшки зайвий раз або аменорея у неї триває цілий рік, а інших засобів запобігання вона не використовує), відсоток вагітностей зростає, але не сильно (на противагу тому ж презервативу - досить забути його один-єдиний раз).

Коли перераховані критерії перестають дотримуватися? Коли поновлюються місячні (при виключно грудному вигодовуванні протягом першого півроку це малоймовірно, але все ж буває), коли ви переходите на змішане вигодовування або вводите прикорм, якщо ви працюєте (так що кожен день по багато годин поспіль годувати не можете), або контрацепції коли дитині виповнюється півроку якщо ви не хочете знову завагітніти, краще покластися на будь-якій іншій метод.

Метод лактаційної аменореї НЕ преднозначен виключно для країн третього світу. У різних дослідженнях з`ясувалося, що відсоток збоїв методу навіть нижче в Європі або в Сполучених Штатах, ніж в країнах, що розвиваються. Як і будь-який метод контрацепції, цей працює тим краще ніж більш освічена жінка і чим доступніше для неї професійна медична допомога.

Відео: Лактаційна аменорея