Узі в перший триместр вагітності. Показання до трансвагінальний узі в перший триместр вагітності
Відео: 3D УЗД, Скринінг 1 триместр (УЗД 12-13 тиждень)
В даний час трансвагінальна ехографія (ТВЕ) стала методом вибору для виявлення і оцінки розвитку маткової вагітності на ранніх термінах. Вона дозволяє одержувати детальне зображення хоріона і ембріона / плода і проводити диференційну діагностику між країнами, що розвиваються і не розвивається формами завдяки можливості візуалізувати серцеві скорочення. Більшість основних ехографічних ознак, використовуваних для оцінки прогресування вагітності в ці терміни, може бути виявлено за допомогою ТВЕ на тиждень раніше, ніж за допомогою звичайної трансабдоминальной ехографії (тае).
Відео: Відеогід. 11 тиждень. Скринінг першого триместру
Для проведення трансвагінальної ехографії в першому триместрі вагітності існує ряд клінічних показань. Основними серед них є визначення локалізації плодового яйця і оцінка життєдіяльності ембріона. Решта стосуються виявлення причин кровотечі і визначення прогнозу подальшого перебігу вагітності.
Приблизно у 20-50% пацієнток в перші кілька тижнів вагітності можуть відзначатися кров`яні виділення, які обумовлені інвазією цитотрофобласту в отпадающую (децидуальної) оболонку порожнини матки. Такі кров`яні виділення зазвичай припиняються самостійно і не бувають пов`язані зі скороченнями матки. З іншого боку, у 20-30% пацієнток з кровотечею ця ситуація погіршується, перетворюючись на загрозу переривання вагітності. Це, мабуть, обумовлюється поширенням ретрохоріального крововиливи з залученням більшої частини зони імплантації. Встановлено, що обсяг відшарування хоріона корелює з подальшим клінічним результатом.
Відео: УЗД перший триместр Я чекаю дитину - №2
трансвагінальна ехографія відіграє важливу роль при обстеженні пацієнток з підозрою на позаматкову вагітність. Найбільш істотним є те, що даний метод дозволяє достовірно виявити наявність плодового яйця в порожнині матки, чим фактично повністю виключити діагноз позаматкової вагітності. Діагностика за допомогою ТВЕ є найбільш інформативною, так як виявити плодове яйце можна вже через 4-5 тижнів від першого дня останньої менструації.
Таким чином, основними показаннями для трансвагінальної ехографії в першому триместрі є:
1. Виявлення маткової вагітності, особливо у випадках коли є підозра на позаматкову вагітність.
2. Дослідження при наявності ускладнень, що виникли в ранні терміни вагітності, таких як відшарування хоріона, не розвивається вагітність, повний або неповний викидень.
Відео: TAG: Моя вагітність! Перше ворушіння і ПІДГОТОВКА до РОДАМ!
3. Огляд з метою встановлення наявності або відсутності серцевої активності ембріона / плода.
4. Встановлення на ранніх термінах вагітності точної локалізації всередині маточного контрацептиву (ВМК), якщо він є в порожнині матки.
5. Виявлення клінічно передбачуваної багатоплідної вагітності.