Клініка позаматкової вагітності. Біль при позаматкової вагітності

Відео: Симптоми позаматкової вагітності на ранньому терміні

передбачуваними причинами виникнення ектопічної вагітності є відстрочена овуляція- більш тривалий процес транспортування заплідненої яйцеклітини по трубі при її функціональної недостатності-овуляція в контрлатеральном яєчнику по відношенню до труби, через яку відбувається транспортування зіготи- обструкція просвіту труби через наявність спайок всередині неї, що виникли внаслідок перенесених запальних захворювань-або зміна ходу вільних відділів труби по відношенню до її інтерстиціальної частини в області кута матки, також обумовлене спайковимпроцесом, але вже локалізованим в порожнині малого тазу.

До початку застосування антибіотиків для лікування запальних захворювань органів малого таза спостерігалась вища частота повної оклюзії труб, що призводило в подальшому до безпліддя. Лікування сальпінгіту за допомогою антибіотиків, яке стало проводитися в даний час пацієнткам, у яких вже була вагітність, призвело до парадоксального збільшення частоти позаматкової вагітності в два-три рази.

Таким чином, антибактеріальна терапія дозволила знизити кількість пацієнток з безпліддям, але збільшило число тих, у кого, незважаючи на прохідність труб, є їх функціональна неповноцінність. Результатом стало збільшення частоти позаматкової вагітності після лікування сальпінгоофориту. Крім жінок, які перенесли в анамнезі запальні захворювання органів малого таза, схильність до виникнення цієї патології також вище у мали операції на маткових трубах, які страждають на безпліддя і носії ВМК. Ектопічна вагітність представляє собою такий стан, який асоціюється з двома свого роду ускладненнями: вона не закінчується народженням дитини і може стати причиною безпліддя надалі. Якщо у пацієнтки в анамнезі була позаматкова вагітність, ризик аномального перебігу наступної вагітності складає близько 25%.

Відео: позаматкова вагітність операція. Ознаки. Симптоми. УЗД. Як визначити. На ранніх термінах. ХГЛ

В США частота позаматкової вагітності коливається від 1: 100 до 1: 400 зачать, проте в деяких популяціях може досягати 1 випадок на 32 нормальних пологів. Клінічно диференційний діагноз з позаматкової вагітністю слід проводити у всіх пацієнток, що пред`являють скарги на болі внизу живота, щоб запобігти можливому, хоча і не часто зустрічається, але вельми серйозне ускладнення, таке як розрив маткової труби, що супроводжується масивним внутрішньочеревних кровотеч.

позаматкова вагітність

Можна провести якусь аналогію між станом питання з позаматкової вагітністю в 1990-х роках і «масками» легеневого туберкульозу в 1930-х, настільки мінливе і вариабельно за характером і тяжкості перебігу прояв їх клінічних симптомів. Тому в даний час при навчанні практичних лікарів акцентують увагу на тому, що у будь-якої жінки дітородного віку при скаргах на болі внизу живота в першу чергу слід запідозрити позаматкову вагітність.

Відео: Позаматкова вагітність ознаки, симптоми і поради лікарів

Найбільш часто зустрічаються симптомами при позаматкової вагітності є болі внизу живота від помірних до дуже сильних, періодичних або постійних, і ациклічні кров`яні виділення зі статевих шляхів. Клінічна симптоматика і стандартні лабораторні дослідження при позаматкової вагітності самі по собі бувають неспецифічні.

Кров`яні виділення при цьому стані зустрічаються приблизно у трьох четвертих пацієнток і можуть помилково розглядатися як прояви інших ускладнень перебігу вагітності в першому триместрі, таких як почався або неповний викидень. Однак в ряді випадків у цих хворих може взагалі не відзначатися будь-яких кров`яних виділень або порушення менструальної функції. За статистикою, кров`яні виділення частіше відзначаються на ранніх термінах вагітності при аборті, що почався, поліпи цервікального каналу або інфекційних ускладненнях, ніж при позаматкової вагітності.

Відео: Операція при позаматкової вагітності 1979р

Як правило, хворі скаржаться на біль в животі без чіткої локалізації, крім цього можуть спостерігатися симптоми подразнення очеревини, пов`язані з наявністю крові в черевній порожнині.


Поділитися в соц мережах:
Увага, тільки сьогодні!
Cхоже