Атиповий розташування нижньої порожнистої вени. Вроджені вади серця плода

вільне повідомлення пост-, суб-і супракардінальних вен на рівні нирок протягом цього періоду розвитку, коли основні вени, що відводять кров з нижніх частин тіла вже утворені, сприяє частому виникненню варіацій в розташуванні судин цій галузі. У дорослої людини може зберігатися будь-яка комбінація цих трьох груп ембріональних вен.

Відео: Серце. Анатомія камер серця і судин

при поясненні причин виникнення будь з таких аномалій необхідно знати дорзовентральном рівень відповідних судин, для того щоб встановити, яка ж з трьох груп паралельних кардинальних вен бере участь в даному випадку. Поява венозного кільця на рівні нирок пов`язано зі збереженням анастомозу між супракардінальнимі венами.

Іноді ліва супракардінальная вена зберігається у вигляді невеликого колатерального каналу. В інших випадках - ліва супракардінальная вена утворює головну постренальную частина порожнистої вени. Коли обидві супракардінальние вени зберігають значні розміри, на рівні нирок утворюється подвійна нижня порожниста вена. У дуже рідкісних випадках відсутня розвиток брижових частини порожнистої вени.

При цьому відведення крові з тканин, розташованих краніальніше анастомозу між субкардінальнимі венами, здійснюється через непарну і полунепарную вени. В особливих випадках, коли парні супракардінальние вени зберігаються постренальной, звичайного типу нижня порожниста вена фактично повністю відсутня.

В багатьох ділянках судинної системи є різні шляхи, за якими може проходити кров. Такими шляхами можуть стати судини, які були великими у ембріона, але редуцировались в ході розвитку до таких малих розмірів, що їх легко не помітити. Незважаючи на свої малі розміри, колатеральних судини цього типу набувають серйозного значення при закупорці великих судин.

Так, наприклад, якщо в разі, сталася закупорка постренальной частини порожнистої вени, то невелика збереглася ліва супракардінальная вена буде збільшуватися і прийме на себе перенесення крові до серця. Колатеральних шляху розвиваються на заздалегідь закладеної основі. При цьому використовується будь-який дрібний посудину, який випадково відповідає колатерального напрямку. Химерне розташування судин, яке може створитися в таких випадках, добре ілюструється на прикладі закупорки верхньої порожнистої вени. Слід підкреслити, що аналогічні відносини виникають і при розвитку колатеральних шляхів в артеріальній системі.

Вроджені вади серця є вельми серйозними і цікавими аномаліями розвитку. В тяжкості таких дефектів є значна варіабільность. Тому в кожному випадку слід ретельно оцінити ступінь порушення балансу між обсягами крові, проштовхується правої і лівої половинами серця.

кожен дефект повинен бути також оцінений щодо ступеня порушення легеневого кровообігу і відповідного зменшення насичення крові киснем. Нарешті, він повинен бути оцінений щодо відповідності поребностям організму того обсягу насиченої киснем крові, що надходить в ліве передсердя і потім виштовхується лівим шлуночком в судинну систему.