Методика аускультативного вимірювання артеріального тиску у новонародженого. Устаткування

Устаткування для аускультативного вимірювання артеріального тиску:
1. Манжета для новонароджених. Вибір манжети залежить від окружності плеча або стегна. Вона повинна бути удобной- роздувається гумовий балон всередині манжети повинен повністю охоплювати кінцівку таким чином, щоб його кінці не накладалися один на одного. Ширина повинна складати 90% розміру кінцівки в її середині.
2. Ртутний, або анероїдний, манометр.
3. Відповідного розміру стетоскоп з мембраною або допплерівський датчик.

Відео: Вимірювання внутрішньоочного тиску у собаки

Застереження щодо аускультативном вимірі артеріального тиску у новонароджених:
1. Уважно вибирають манжету. Невідповідність розміру призводить до неправильних результатів вимірювання артеріального тиску.
а. При дуже маленькою манжеті АТ буде завищено, при занадто великий - занижено.
2. Перевіряють справність манометра.
3. Оцінюють манжету на предмет витоку повітря.

4. Перевіряють швидкість здування манжети (занадто швидке здування призводить до неточних результатів).
5. Пацієнт не повинен рухатися під час вимірювання.
6. Для профілактики інфекцій використовують одноразові манжети.

Відео: Аналіз продуктів, овочів, фруктів, дитячого харчування на ГМО, пестициди, нітрати, радіацію (Одеса)

Методика вимірювання артеріального тиску у новонародженого:
1. Новонародженого кладуть на спину, розгинає плече.
2. Вимірюють окружність і вибирають відповідний розмір манжети.
а. Манжети для новонароджених маркують за розміром.
б. При накладенні кінець манжети повинен збігтися з міткою.
в. У разі якщо кінець манжети не доходить до позначки, розмір її занадто маленький.
м В разі якщо кінець манжети заходить за мітку, розмір її занадто великий.

3. Манжету щільно накладають на оголену кінцівку вище ліктьового або колінного суглоба.
4. Розміщують стетоскоп або допплерівський датчик над плечової або підколінної артерією відповідно.
5. Швидко роздмухують манжету на 15 мм рт.ст. вище тиску, при якому зникає пульс.
6. Повільно здувають манжету.
7. Реєстрація перших шумів відповідає систолі тиску (I тон Короткова), момент зникнення шумів - диастолическому (V тон Короткова). Тиск слід вимірювати з точністю до 2 мм рт.ст. У тих випадках, коли шуми не зникають, точку, в якій шум раптово змінюється на приглушений звук, умовно приймають за діастолічний тиск (воно буде незначно вище істинного).

Ускладнення вимірювання артеріального тиску у новонародженого:
1. Погіршення кровопостачання в кінцівці при неповному здуванні манжети.
2. Внутрішньолікарняна інфекція (при багаторазовому використанні манжети).
3. Ішемія, пурпура та / або нейропатія при тривалому або повторному роздуванні манжети.
4. Зміна результатів пульсоксиметр при роздуванні манжети на тій же кінцівки.