Методика фіксації ендотрахеальної трубки у новонародженого

Відео: Медичні вироби для штучної вентиляції легенів Apexmed при невідкладної медичної допомоги

В літературі описано безліч пристроїв і методик фіксації. Жодне з них не може запобігти випадковій екстубацію або зсув трубки. Нижче представлений простий і ефективний метод:

Відео: інтубаційних тренажер AirSim (Немовля) - Інтубація трахеї

1. Готують дві смужки лейкопластиру довжиною 8-10 см, розрізані навпіл до середини, і одну Неразрезанную довжиною 10-15 см.
2. Обробляють шкіру поблизу рота і вище губ настоянкою бензойної смоли.
3. Дають висохнути, одночасно утримують трубку на місці.

4. Наклеюють кінець неразрезанной смужки лейкопластиру до щоки з одного боку рота і обертають нижню половину за годинниковою стрілкою навколо ендотрахеальної трубки до губ. Згинають останні 2 мм смужки для полегшення видалення.
5. Фіксують іншу половину над верхньою губою.
6. Повторюють процедуру з іншого боку, наклеюють в зворотному напрямку і фіксують половину смужки на тій же стороні верхньої губи.

7. Наклеюють один кінець довгої смужки на одній щоці у вилиці. Обертають смужку навколо трубки і фіксують інший кінець в тій же точці на протилежній щоці.
8. На трубці позначають рівень фіксації пластиру.
9. Всякий раз, коли фіксація ослабне через секреції, пластир видаляють і знову застосовують настоянку бензойної смоли, одночасно утримуючи трубку так, щоб рівень занурення її в трахею не змінювався.

Фіксація оротрахеальной трубки у новонародженого
а - Фіксація трубки - початковий етап. Після визначення правильного положення інтубаційної трубки приєднують апарат ШВЛ.
У доношених новонароджених для фіксації трубки наносять на носогубний трикутник настойку бензойної смоли і дають їй висохнути.
Не слід її використовувати у новонароджених з дуже низькою масою тіла, оскільки вона сприяє злущування епітелію.
б, в - Фіксація трубки смужкою пластиру, розрізаної навпіл до середини:
б - першу половину (1) обертають навколо трубки, а іншу (2) наклеюють на верхню губу;
в - другу розрізану навпіл до середини смужку (3) наклеюють на верхню губу, одночасно нижню половину (4) обертають навколо трубки.

Відео: Техніка інтубації трахеї


Поділитися в соц мережах:
Увага, тільки сьогодні!
Cхоже