Устаткування для обрізання у хлопчиків циркумцизии

Устаткування необхідне для всіх методів обрізання:
- стерильне:
1. Операційний халат і рукавички.
2. Антисептик.
3. Марлеві серветки 10x10 см.
4. Маленькі, гнучкі і тупі зонди.
5. Два прямих кровоостанавливающих затиску типу «Москіт».
6. Великий кровоспинний затиск.
7. Хірургічні ножиці.

Відео: Обрізання у чоловіків користь і шкода процедури циркумцизии

- нестерильні:
1. Пристосування для фіксації.
2. Обладнання, що використовується за бажанням:
а. Місцевий анестетик: 1% розчин лідокаїну гідрохлориду без адреналіну в туберкулінової шприці з голкою довжиною 1,2 см 27-го розміру.
Обрізання часто використовують в якості моделі для дослідження у новонароджених реакції на біль. Однак до теперішнього часу обрізання у новонароджених виконували без анестезії. На підставі першої публікації Kirya і Werthmann в 1978 р і подальших досліджень зроблено висновок, що проведення блокади нервів спинки пеніса ефективно і безпечно.
Проведено дослідження ефективності 5% мазі «ЕМЛА» (евтектичних суміш місцевих анестетиків - лідокаїну і прілокаіна- Astra Pharma). Метааналіз даних декількох досліджень показав, що мазь «ЕМЛА» не слід рекомендувати замість інших методів знеболення з доведеною ефективністю, наприклад регионарной блокади нервів лідокаїном. Однак, згідно з сучасними даними, рутинне застосування мазі «ЕМЛА» рекомендують для знеболювання під час обрізання у новонароджених, коли не можна призначити традиційні анальгетики.

б. Стерильний тонкий маркувальний олівець.
в. Стерильна марля, просочена вазеліном.

3. Додаткове обладнання для використання з затискачем ГОМК (Все обладнання повинно бути стерильно):
а. Затиск ГОМК для обрізання (Gomco Surgical Manufacturing Corp., Buffalo, NY, USA) довжиною 1-2 см для середнього розміру головки пеніса, який варіює від 1 до 3,5 см.
Слід переконатися, що розмір затиску досить великий, щоб захистити головку пеніса.
б. Скальпель з лезом 11-го розміру.
в. Маленька англійська шпилька.

Конус Пластібелл для обрізання
Конус «Plastibell» зі згорнутим шовним матеріалом

4. Додаткове обладнання для використання з пристосуванням «Plastibell» (Все обладнання повинно бути стерильно):
а. Пластиковий конус «Plastibell» (Hollister, Libertyville, IL, USA). Випускається в стерильній упаковці, буває різних розмірів в залежності від діаметра головки пеніса: 1,1- 1,3 і 1,5 см. Згорнута шовная нитка знаходиться в упаковці.
Слід правильно підібрати розмір. Він не повинен бути занадто великим, щоб дати можливість для проксимальної міграції конуса і запобігти надмірному висічення крайньої плоті (може привести до погіршення кровопостачання головки пеніса).
б. Ножиці для розрізання пластика.

Відео: Навіщо хлопчикам роблять обрізання крайньої плоті? 16+

Відео техніки циркумцизии - обрізання

Відео: Обрезаніе.Стоіт чи?


Поділитися в соц мережах:

Cхоже