Ускладнення обрізання у хлопчиків циркумцизии

Відео: Обрізання у дорослих - особливості реабілітації

поширеність ускладнень, супроводжуючих обрізання, знаходиться в межах 0,2-7%.
1. Кровотеча.
2. Інфекційні ускладнення: Найчастіше виникають при використанні конуса «Plastibell».
Більшість випадків протікає легко, проходять після накладення волого-висихають, пов`язок і ванночок ситцю, але описані і фатальні випадки:
а. Місцеві.
б. Системні.
в. Некротизуючий фасциит.

3. Неповноцінне обрізання - найбільш часте ускладнення:
а. Фімоз.
б. Шкірний місток між тілом пеніса і головкою (часто через неадекватну висічення шкіри і неможливості візуалізації вінцевої борозни при перев`язках).
в. Утоплення пеніса.

4. травма:
а. Розрив сечівника під час процедури спинного розсічення (для виключення ускладнень слід бачити сечовипускальний канал протягом усього часу виконання процедури).
б. Втрата пеніса (найбільш часто внаслідок пошкоджень, викликаних каутеризації) / ампутація головки.
в. Гіпо / епіспадія.
м Ціаноз / некроз головки пеніса, викликаний занадто тугим конусом «Plastibell», зміщенням лігатури або занадто туго накладеної циркулярної пов`язкою.
д. уретрально-шкірний свищ при застосуванні затиску ГОМК або конуса «Plastibell» (найбільш часто викликано застосуванням конуса «Plastibell», або затиску невідповідного розміру, або неможливістю розпізнавання вродженого збільшення сечівника).

Відео: Перев`язка після обрізання

5. затримка сечі:
а. Туга або стискаючий пов`язка або пролапс головки через кільце конуса «Plastibell».
б. Стеноз зовнішнього отвору сечовипускального каналу в результаті його запалення.

6. Запалення / виразка зовнішнього отвору сечовипускального каналу.
7. Циркумцизія при гіпоспадії.
8. Викривлення пеніса. Найбільш часто виникає в результаті щільного вентрального рубця, обумовленого запаленням, може бути обумовлений видаленням занадто великої кількості шкіри з тіла або вторинного шкірного містка.
9. Епідермальний кіста крайньої плоті.

10. Лимфедема.
11. Венозний застій.
12. Зміщення конуса «Plastibell» на тіло пеніса або головку.

13. летальний результат:
а. Анестетик.
б. Інфекційні ускладнення.

14. Розтин країв рани / видалення надлишку шкіри. Приховування пеніса зазвичай виникає в результаті неправильно виконаної циркумцизии у великих дітей з маленьким або втопленим пенісом. При надмірному видаленні шкіри проводять лікування шляхом щоденних аплікацій антисептика, що містить йод. Не слід підшивати або занурювати пеніс в мошонку. Шкіра буде приростати знову.
15. Рецидив пневмотораксу.

16. Реакція на адреналін, використаний з метою зупинки кровотечі:
а. Тахікардія.
б. Місцевий вазоспазм (може привести до некрозу головки пеніса).

17. Ускладнення в результаті введення місцевого анестетика:
а. Отримано дані про виникнення метгемоглобінемії після застосування прилокаїну, прокаїну, бензокаїну і лідокаїну.
б. Гематома (згідно з повідомленнями, у новонароджених дозволяється мимовільно).
в. Судоми.

18. Механічні проблеми з затискачем ГОМК:
а. Втрата деталі.
б. Деформація пластинки після багаторазового використання.
в. Розламування ручки під час затягування.
м Борозенки і насічки на стійці в місці з`єднання з платівкою.