Ускладнення трахеотомії у новонародженої дитини

Відео: Календар щеплень новонароджених. ускладнення

Ранні ускладнення (0-7 днів) трахеотомії:
1. Кровотеча з щитовидної залози, венозний, артеріальний.
2. Випадкове випадання трахеостомической трубки, зміщення в межах шиї (анкерні шви рятують ситуацію, з їх допомогою можна знову встановити трубку).

Відео: Кишиневские лікарі скалічили новонародженої дитини?

3. Обструкція трубки секретом:
а. Уникають надмірного зволоження, промивання фізіологічним розчином і відсмоктування.

4. Інфікування рани або розвиток пневмонії (цих ускладнень можна уникнути шляхом ретельного догляду за раною і своєчасного видалення секрету).

5. просочування повітря:
а. пневмоторакс (Може знадобитися дренування плевральної порожнини).
б. Пневмомедиастинум (послідовно виконують рентгенографічне дослідження).
в. Підшкірна емфізема (зазвичай обмежена, уникають накладення глухих пов`язок).

6. Трахеопіщеводний свищ ятрогенного походження.

Відео: У матері-вбивці почалися післяпологові ускладнення

Пневмоторакс у дитини

Пізні ускладнення (через тиждень) трахеотомії:
1. Зберігається небезпека обструкції і випадання трубки (необхідний ретельний контроль).
2. Інфікування рани і грануляції (необхідний ретельний догляд за раною).
3. Проксимальная гранульома трахеї (часто виникає в тому місці, де трубка контактує про верхньою частиною отвору в трахеї, створюючи обструкцію між голосовими зв`язками і трубкою, що може викликати труднощі при зміні трубки- гранульома вимагає оперативного видалення).

4. Дистальная гранульома трахеї (внаслідок агресивного відсмоктування або згинання трубки під кутом внаслідок тертя кінчика трубки об стінку трахеі- характерна ознака - кровянистое виділення).

5. стеноз (Перешкоджає видаленню трубки в пізні терміни):
а. При його виникненні необхідна трахеостомія.
б. Триває облітерація через активне запалення.
в. Слідство процедури через спадання стоми або дистального рубця.

6. Трахеокожний свищ після видалення трубки (наслідок нормального фізіологічного перебігу, проте необхідно вторинне втручання для закриття свища).