Мішковими-клапанна маска при наданні невідкладної допомоги

Відео: Зупинка кровотечі, Надання першої допомоги Stop the bleeding, First Aid

МКМ включає в себе самораздувающійся мішок, клапан, який не допускає повернення видихнути повітря, і лицьову маску. Ефективне використання подібного пристрою досить не просто. Оператор повинен враховувати можливість наявності несприятливих анатомічних або патологічних особливостей особи у даного пацієнта. Залежно від результатів огляду, виробленого оператором, перевагу може бути віддано вентиляції рот - маска. МКМ може забезпечити доставку кисню як при штучної, так і при спонтанної вентиляції.

Перешкоди при накладенні вентиляційної маски

  • Наявність бороди.
  • Цервікал`ний артрит.
  • Відсутність зубів.
  • Переломи кісток обличчя.
  • Макроглосія.
  • Хірургічні втручання на нижній щелепі.
  • Ожиріння.
  • Орофарингеальная інфекція.
  • Прогнатизм.
  • Скронево-нижньощелепний артрит.
  • Обструкція верхніх дихальних шляхів.

Відео: DAN Просунута перша допомога з киснем

Для подачі 100% кисню обсяг використовуваного резервуара повинен бути рівним об`єму мішка, а швидкість потоку кисню повинна дорівнювати хвилинному обсягу дихання. Клапан, що запобігає повернення видихнути повітря і вмонтований в маску або ендотрахеальну трубку (ЕТ), дозволяє повітрю входити в легені при стисненні мішка, в той час як повітря, що видихається виходить через окреме отвір. Необхідно мати в наявності прозорі маски різних розмірів.
Перш ніж почати вентиляцію легенів, оператор повинен ввести орофарингеальним або назофарингеального трубку і розігнути шию пацієнта. Потім маску акуратно притискають до обличчя, притримуючи її великим і вказівним пальцамі- в той же час іншими пальцями підборіддя відтягують догори.
Основною перевагою первинного використання мішка для вентиляції через ЕТ є те, що оператор може при цьому більш точно судити про податливості легенів. Типові помилки при застосуванні даної техніки включають допущення витоку повітря в місці прилягання маски до обличчя і неадекватний обсяг що надходить в легені повітря.
У деяких неспокійних пацієнтів з помірно вираженою дихальною недостатністю, яким не показана інтубація, можна тимчасово застосувати безперервне позитивний тиск в дихальних шляхах за допомогою щільно прилягає лицьової маски. Функціональна залишкова ємність легенів і робота дихання при цьому знижуються.
Застосування даного методу слід уникати у хворих з важкою Верхньощелепна-лицьової травмою і невиключену переломами кісток основи черепа. У подібних ситуаціях є ризик пневмоцефалии.
Д. Ф. Данзл

Поділитися в соц мережах:

Cхоже