Хвороба альцгеймера сучасні методи лікування та профілактики

Відео: Куда уходит пам`ять? (Про хвороби Альцгеймера) [2013, Документальний, DVB]

Хвороба Альцгеймера - Це найбільш поширена форма деменції у літніх людей.

Це прогресуюча і, в кінцевому рахунку, фатальна хвороба головного мозку. Хвороба Альцгеймера порушує вищу нервову діяльність - пам`ять, мислення, поведінку.

Сучасні дослідники досі шукають її причини, а також методи ефективного лікування і профілактики цієї хвороби.

Хвороба Альцгеймера - це поширена проблема. У різних країнах нею страждає один з декількох десятків людей старше 60 років. Наприклад, в Австралії цей показник становить 1 з 25, або 4%. Хвороба вражає людей в основному випадково. Але є і рідкісні генетичні мутації, які стають причиною спадкової хвороби Альцгеймера в сім`ї.

Зміни в мозку при хворобі Альцгеймера

Клітини мозку, або нейрони, передають сигнали один одному через з`єднання, які називаються синапсами. При хвороби Альцгеймера ці синапси руйнуються і фактично зникають в тих частинах мозку, які відповідають за мислення.

Дослідження показують, що у людей з хворобою Альцгеймера нервові клітини пошкоджені, а між ними накопичуються відкладення, звані амілоїдними. Ці відкладення майже повністю складаються з протеїну, який називають бета-амілоїд, або «А-бета». Саме вони і відповідальні за пошкодження мозку при хворобі Альцгеймера.

Бета-амілоїдних білок пошкоджує клітини декількома шляхами:

• Порушення нормальної передачі інформації між мозковими клітинами, особливо в тих ділянках, які відповідають за пам`ять і міркування.
• Перетворення кисню в пероксид водню, який потім окисляє і руйнує клітини мозку.
• Створення особливого сигналу для мозкових клітин, який запускає їх самознищення.

Дослідники намагаються з`ясувати причину, по якій у одних людей починає відкладатися амілоїдних протеїн, а у інших - ні. Вони також намагаються знайти спосіб нівелювати токсичні ефекти цього протеїну.

Доведені фактори ризику хвороби Альцгеймера:

• Вік. Ризик розвитку цієї хвороби подвоюється кожні 5 років після 65-річного рубежу. У віці 70-74 роки ризик становить 3%, а в 90-94 роки він вже досягає 30-35%.
• Спадковість. Хвороба Альцгеймера з раннім початком - це дуже рідкісна форма хвороби, яка виникає у людей у віці між 30 і 60 роками. У 1980-х роках дослідники встановили, що ця форма хвороби пов`язана з дефектами в генах. Якщо один з батьків страждає на цю хворобу, то ризик для його дітей становить 50%.
• Генетичні захворювання. Багато людей з синдромом Дауна хворіють хворобою Альцгеймера вже після 40 років - набагато раніше здорових людей. Це пов`язано з наявністю у них зайвої копії гена попередника амілоїду.

Передбачувані фактори ризику хвороби Альцгеймера:


• Травма голови, особливо важка травма.
• Розмір голови. Люди з меншим обхватом голови хворіють частіше.
• Судинні фактори ризику. Куріння, гіпертензія, цукровий діабет ушкоджують мозкові судини, що, можливо, підвищує ризик хвороби.
• Раціон харчування. Є припущення, що дієта з високим вмістом насичених жирів підвищує ризик хвороби Альцгеймера.

Дослідження в області лікування хвороби Альцгеймера

Сучасні методи лікування фокусуються на наступних моментах:

• Збільшення ефективності роботи пошкоджених нейронів. Зараз для цього застосовують донепезилу гідрохлорид (Aricept), мемантина гідрохлорид (Namenda). Вони підсилюють роботу хворих нервових клітин, але їх ефекти короткочасні і не лікують хворобу.
• Профілактика вироблення бета-амілоїдного протеїну. Дослідники поки тільки шукають речовини, які сповільнять перетворення «батьківської» молекули в бета-амілоїдних білок.
• Захист нейронів від дії пероксиду водню. Було встановлено, що токоферол (вітамін Е) дає поліпшення нервових функцій у деяких хворих. Зараз вчені інтенсивно вивчають інші антиоксиданти. Деякі дослідники вивчають метали, такі як цинк, залізо і мідь, які потрібні здоровому мозку, але роблять амілоїдних білок токсичним.
• Уповільнення відкладення бета-амілоїдного білка в мозку. Передбачається, що цей білок стає небезпечним для клітин тільки тоді, коли накопичується у великій кількості. Якщо ці відкладення можна буде розщепити, то хвороба буде переможена.

Дослідження факторів ризику і методів профілактики

Вчені роками вивчають можливі фактори ризику та способи, які допоможуть уникнути або відстрочити наступ хвороби Альцгеймера.

1. Рівень холестерину.

Деякі вчені припускають зв`язок між підвищеним рівнем холестерину і хворобою Альцгеймера. Це призвело до ідеї вивчити, як впливає прийом гіпохолестеринемічну препаратів на ризик виникнення хвороби.

Найбільш популярними препаратами цієї групи давно є статини. На розчарування вчених, тривалі дослідження не виявили ніякого впливу статинів на ризик хвороби Альцгеймера.

2. Гомоцистеїн.

Інші дослідники з`ясували, що високий рівень амінокислоти гомоцистеїну пов`язаний з ризиком хвороби Альцгеймера. Високий рівень гомоцистеїну - це також фактор ризику захворювань серця.

3. Високий артеріальний тиск.


Передбачається, що існує зв`язок між ризиком хвороби Альцгеймера і гіпертензією, а також іншими факторами, що призводять до інсульту - на діабет, віком. Ці чинники сприяють пошкодженню судин і погіршують кровопостачання мозку. В результаті такого стресу відкладення бета-амілоїдного білка прискорюється.

4. Цукровий діабет.

Дослідження показують, що діабет асоціюється з кількома типами деменції, включаючи хворобу Альцгеймера і судинну деменцію. Цукровий діабет другого типу і хвороба Альцгеймера навіть мають загальні характеристики. Наприклад, при хворобі Альцгеймера ушкоджує амілоїдних протеїн відкладається в мозку, а при цукровому діабеті аналогічний процес відбувається в підшлунковій залозі. Вчені вивчають і інші зв`язки між цими захворюваннями.

5. Пол і гормони.

Встановлено, що ризик хвороби Альцгеймера у жінок вище, ніж у чоловіків, навіть з урахуванням більшої тривалості життя у жінок. Вчені досліджували ефекти різних гормонів на мозок, включаючи естрогени. Деякі дослідження показали, що жінки, які тривалий час отримували замісну гормональну терапію (ЗГТ) естрогенами, рідше хворіли хворобою Альцгеймера. Інші дослідження пішли ще далі: виявилося, важливий не стільки рівень естрогену в крові, скільки в головному мозку.

Варто зауважити, що ще одне дослідження не виявило взагалі ніякого впливу естрогенів на ризик хвороби. А в одному випадку було визнано, що комбіновані оральні контрацептиви (естроген + гестаген) навіть підвищують цей ризик. Питання залишається відкритим.

6. Активність мозку.

Підтримка постійної активності мозку може зменшувати ризик хвороби Альцгеймера і відстрочувати поява симптомів. Вважається, що постійна активність допомагає головному мозку стати більш гнучким і краще адаптуватися при ураженні одних ділянок, компенсуючи їх за рахунок інших.
Але це питання також вивчається, і поки рано давати конкретні рекомендації щодо профілактики хвороби. У будь-якому випадку, розумова діяльність не зашкодить нікому. Особливо, якщо мова йде про літнього чоловіка, чиї розумові здібності з роками знижуються і вимагають постійного тренування.

7. Фізична активність.

Дослідження на тваринах і на людях показують поліпшення як фізичних, так і психічних функцій при регулярних фізичних вправах. Найкраще позначається на роботі мозку ходьба, біг, аеробіка, особливо якщо вправи виконуються на свіжому повітрі.

У масштабних дослідженнях було виявлено, що люди, які займаються такими вправами, показують кращі результати в плануванні, розрахунках і прийнятті рішень, ніж люди, які ведуть малоактивний спосіб життя.

8. Антиоксиданти і харчування.

Сьогодні триває інтенсивне вивчення ролі харчування та дієтичних добавок в профілактиці хвороби Альцгеймера:

• Антиоксиданти. Ці речовини можуть захищати клітини від згубного впливу пероксиду водню. Вітамін Е виглядає в цьому плані багатообіцяючим. Але високі дози вітаміну Е (близько 1000 одиниць в день) підвищують ризик інсульту.
• Жири в їжі. Тривале зловживання насиченими жирами призводить до діабету, гіпертензії, атеросклерозу. А ці захворювання традиційно асоціюються з хворобою Альцгеймера.
• Вітаміни групи В. У групі ризику хвороби Альцгеймера знаходяться люди з дефіцитом вітаміну В12 (ціанокобаламіну) і В9 (фолієвої кислоти). Дефіцит будь-якого з цих вітамінів також підвищує рівень гомоцистеїну.
• Гінкго. Численні харчові добавки на основі гінкго дволопатевого вивчалися в якості антиоксидантів, але не показали очікуваних ефектів при хворобі Альцгеймера.
• Шавлія. Ця трава традиційно вважається корисною для пам`яті. Він показав властивості, подібні інгібіторів холінестерази - за цим же принципом працює кілька запатентованих ліків від хвороби Альцгеймера.
• Алюміній. Поки немає свідчень того, що вплив алюмінію на людину підвищує ризик хвороби Альцгеймера, але дослідження тривають.

Кожній людині потрібно пам`ятати, що навіть вітаміни і трави мають серйозні побічні ефекти. Безконтрольний їх прийом небезпечний для здоров`я!

Способи профілактики хвороби Альцгеймера

Неможливо вилікувати деменцію. Не існує жодного доведеного способу запобігти деменцію, включаючи хворобу Альцгеймера. Але є перспективні заходи, які вважаються корисними для профілактики і уповільнення цієї хвороби, хоча вони ще тільки вивчаються.

Ці заходи включають:

• Уникнення черепно-мозкових травм, у тому числі при контактному спорті.
• Моніторинг рівня холестерину і гомоцистеїну в крові.
• Постійний контроль артеріального тиску.
• Обмеження утримання тварин жирів в їжі.
• Дієта, багата антиоксидантами з фруктів і овочів.
• Адекватне вживання вітаміну Е, але не більше 400 одиниць на добу.
• Адекватне вживання вітамінів В9 і В12, навіть у вигляді харчових добавок.
• Помірний прийом алкоголю або повна відмова від спиртного.
• Підтримка постійної соціальної та інтелектуальної активності.
• Регулярні фізичні вправи.
• Повна відмова від куріння.
Поділитися в соц мережах:

Cхоже