Хронічний простатит підвищує ризик раку простати?

Відео: Жити Здорово! Симптоми раку передміхурової залози

Нове дослідження, організоване працівниками Онкологічного центру Киммель в Балтіморі (США), показало, що у чоловіків з хронічним запаленням тканин передміхурової залози ймовірність розвитку раку простати підвищується майже в 2 рази.

Дослідження також виявило, що зв`язок між хронічним запаленням простати і рак може бути ще сильнішою, коли мова йде про випадки раку з високою сумою балів по Глісон - від 7 до 10.

Якщо коротко, то оцінка в балах по Глісон залежить від того, як виглядають ракові клітини при мікроскопії - чим більше балів, тим сильніше клітини відрізняються від нормальних, і тим небезпечніше пухлина.

Дослідники прагнуть підкреслити - їх робота виявила лише зв`язок, а не причину раку передміхурової залози, і ці результати не доводять, що рак розвивається через запалення в тканинах простати. І вчені не поділяють думку, що запалення має бути використано в якості критерію при діагностиці раку простати.

Повідомляючи про свої результати в журналі Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, вчені сказали, що ще належить провести більше досліджень, щоб зрозуміти, що насправді викликає хронічне запалення передміхурової залози, і як його можна запобігти.

Згідно з даними Американського товариства раку (American Cancer Society), рак передміхурової залози - це другий за поширеністю в США тип раку серед чоловіків. Приблизно 1 з 7 чоловіків протягом свого життя коли-небудь почує цей діагноз.

«Чітка зв`язок» між простатитом і раком простати

Співавтор дослідження Елізабет Платц (Elizabeth A. Platz), професор відділення епідеміології Школи медицини і громадського здоров`я Блумберга при Університеті Джона Хопкінса, каже: «Те, що ми продемонстрували в цьому обсерваційному дослідженні - це чіткий зв`язок між запаленням і раком простати, хоча ми не може довести, що запалення - це причина раку ».

Професор Платц і її колеги аналізували зразки тканин, взяті у чоловіків, які брали участь в дослідженні з профілактики раку Південно-західної онкологічної групи (Southwest Oncology Group`s Prostate Cancer Prevention Trial). Це дослідження порівнювало чоловіків, які застосовують финастерид і плацебо, з метою з`ясувати, чи здатний цей препарат запобігати раку простати.

Команда дуже зацікавилася контрольною групою, особливо тому, що в неї входили здорові чоловіки, що приймали плацебо і пройшли обов`язкову біопсію в кінці дослідження.

Останнє дуже важливо, тому що в більшості досліджень біопсію передміхурової залози роблять тільки за показаннями - як правило, при підозрі на рак при підвищеному рівні простатспецифического антигену (ПСА). Тут біопсію зробили всім чоловікам, навіть якщо не було медичних показань. Це, на думку професора Платц, виключає багато можливі помилки.

Вона каже: «Оскільки запалення кілька підвищує рівень ПСА, чоловіки з простатитом частіше мають більш високе значення ПСА, і частіше піддаються біопсії простати. Роблячи біопсії таким пацієнтам, лікарі частіше ідентифікують рак передміхурової залози, але запалення в цьому випадку - це, зрозуміло, не причина раку, а лише привід для процедури і випадкового виявлення хвороби ».

Доступ до даних цього дослідження дав вченим 199 зразків тканини з раком і 209 зразків тканини здорових чоловіків. Вони проаналізували всі ці зразки на наявність імунних клітин і маркерів запалення.

Ризик залишався таким же навіть при низькому рівні ПСА

Дослідники з`ясували, що у чоловіків з раком передміхурової залози в 86,2% випадків був хоча б один зразок тканини з ознаками запалення, а у чоловіків без раку такі зразки були присутні в 78,2% випадків.

Вони підрахували, що чоловіки як мінімум з одним зразком з ознаками хронічного запалення мали в 1,78 разів більший ризик раку простати взагалі, і в 2,24 рази більший ризик агресивного раку (сума балів 7-10 по Глісон). Низький показник ПСА перед біопсією ніяк не впливав на ймовірність раку.

Співавтор дослідження Анджело Де Марцо (Angelo M. De Marzo), професор патології в Школі медицини Джона Хопкінса і експерт з вивчення раку, каже: «Нам відомо, що запалення передміхурової залози дуже часто зустрічається у чоловіків, які направляються на біопсію за показаннями, але ми не очікували такого відсотка зразків із запаленням у чоловіків, які не мали показань до біопсії ».

Тепер Балтиморські дослідники хочуть визначити, яким чином ПСА і запалення можуть бути пов`язані у чоловіків, що мають показання до біопсії простати. Вчені також хочуть по-новому поглянути на зв`язок між простатитом і захворюваннями передаються статевим шляхом (ЗПСШ).

Засоби для проведення цього і подальших досліджень надає Національний інститут раку США (National Cancer Institute).

Тим часом, не так давно видання Medical News Today повідомляло про те, що магнітно-резонансна томографія (МРТ) допомагає діагностувати рак передміхурової залози з більшою точністю. Австралійські вчені з`ясували, що взяття зразків тканини під контролем МР-сканера істотно підвищує точність діагностики. Вони сподіваються, що впровадження такої технології зменшить число хибнопозитивних результатів і позбавить тисячі людей від непотрібного лікування і переживань.