Стадії раку шлунка

Рак шлунка - це онкологічна смертельна хвороба, яка по частотності і по смертності стоїть на першому місці і має кілька стадій розвитку. У деяких випадках рак розвивається в незмінною слизовій оболонці ураженого органу. Його розвитку сприяють захворювання, які прийнято вважати передраковими: виразки, поліпоз, хронічний гастрит і пернициозная анемія.

У медицині діагностують нульову ступінь і чотири основних стадії раку шлунка.

Нульова ступінь раку

Нульова ступінь або внутрішньоепітеліальний карцинома - це зародження злоякісної пухлини. Її клітини знаходяться ще на поверхневому шарі стінки шлунка. Згодом, ракові клітини поширяться тотальним чином на всю слизову і на здорову тканину, і нульова стадія раку перейде в першу.

Виявити рак на нульовій стадії складно, тому що він не проявляє себе, протікаючи безсимптомно. Але якщо швидко діагностувати початкову ступінь, то більш ніж 90% хворих людей можуть на одужання і щасливе життя. Далі, якщо зародження хвороби діагностувати не вдалося, клітини починають прогресувати, і нульова стадія переходить в першу.

перша ступінь

На 1-й стадії раку невелика пухлина вже сформована, але вона не розійшлася за межі слизової оболонки і метастази не дала. Її розміри ще дуже малі і не чинять тиску на сусідні органи.

Першу стадію поділяють на два ступені: «А» і «В».

При ступеня «А» злоякісні клітини поширилися по всій слизовій стінці шлунка.

При ступеня «Б» - ще й на лімфовузли або на м`язову тканину.

На 1-й стадії, через невеликої кількості злоякісних клітин, організм ще здатний справлятися з продуктами їх життєдіяльності, нападів токсикозу хворий не відчуває. Як і нульову, перший ступінь діагностувати досить складно, тому що хвороба розвивається без особливих симптомів.

Лікування при 1-го ступеня

На 1-й стадії хворого оперують, і проводять резекцію шлунка, при якій ставиться завдання: радикальне усунення пухлинної тканини і ліквідація метастазів. Залежно від обхвату хворобою, резекція проводиться на дві третини, але більш ніж в 50% операціях застосовується все ж резекція, при якій вирізається весь шлунок з широкою лімфатичної мережею. У деяких випадках навіть тотальної резекції може не вистачити, тому хворому призначають додаткові процедури хіміо- або променеву терапію.

2-я стадія

2-я характеризується пухлиною, яка проростає м`язову оболонку шлунка, без проростання в серозних покривах, а в найближчих регіональних лімфовузлах можуть з`явитися метастази. Функціональність шлунка при 2-го ступеня зберігається. Як і в 1-й стадії, 2-я має два ступені: "2А" і «2Б»

При «2А» пухлина є у внутрішньому шарі шлунка, а клітини - в лімфовузлах (до шести) - або пухлина є в м`язовому шарі ураженого органу, клітини розповзлися в найближчі лімфовузли (не більше 2-х) - або пухлина розійшлася по всій стінці органу і в лімфовузли.

При ступеня «2В» пухлина є у внутрішньому шарі шлунка, поширилася далі і охопила більше ніж 7-м лімфоузлов- або знаходиться в м`язовому шарі органу і в 3-х-6-ти лімфоузлах- або вразила зовнішній шар і 1-2 лімфоузла- або вийшла за його межі, лімфовузли при цьому цілі.

Виявити хворобу на 2-й стадії вдається в 6% випадків. Шанси повного лікування є у половини прооперованих, а у другій - з`являється шанс прожити ще до 5-и років. З багаторічної практики лікарів, що оперували онкологічних хворих, є спостереження, що, якщо пацієнт після лікування 2-й стадії раку прожив 5 років, то він вважається повністю вилікувався.

3-тя стадія

3-тя стадія характеризується великою пухлиною, яка вийшла за межі стінок шлунка і спаілась або вросли в інші сусідні органи, різко обмеживши функціональність шлунка. У регіональних лімфовузлах також є пухлина з метастазами.

Третя ступінь ділиться на три стадії: «3А», «3В», «3С».

«3А» характерна пухлиною, яка поширилася в м`язовому шарі шлунка, в 7-ми і більше лімфоузлах- або вросла в усі верстви органу, клітини поширилися в 1-2 лімфовузли.

«3В» характерна пухлиною, пророслої зовнішню стінку шлунка і поширилася на більш ніж сім узлов- або пухлина проникла в тканини шлунка і в лімфовузли.

«3С» характерна пухлиною, яка вийшла за зовнішні стінки шлунка і мається на 3-6 лімфовузлах.

Вилікувати рак третього ступеня досить складно, і відсоток виживання онкологічних хворих після курсу лікування становить до 40%.

4-я ступінь

Четверта ступінь раку шлунка - остання, що характеризується не розмірами пухлини, а поширенням метастазів в сусідні життєво важливі органи, такі як печінка, легені, підшлункова залоза, кістки і навіть мозок.

Ця стадія слабо піддається лікуванню, тому що вже йде незворотний процес, що не піддається контролю, при якому ракові клітини поширюються в органи, що знаходяться далеко від шлунка, і вражена майже вся лимфосистема.

Діагностують четверту стадію при наявності пухлин в інших органах- при швидкозростаючих ракових образованіях- при наявності раку в кісткових тканях- при фатальних ракових пухлинах.

Лікування четвертої стадії раку передбачає вплив на симптоми, а саме:

• обмеження поширення пухлини,
• зменшення темпу зростання,
• повну зупинку пухлинного процесу,
• збереження життєздатності уражених органів.

Відео: Рак шлунка 4 стадія

Способи лікування: операція, променева і хіміотерапія, гормоно- і імунотерапія. Залежно від типу раку, дані методи використовують спільно або окремо.

По суті, четверта ступінь раку вважається вироком. Виживання пацієнта при цьому становить не більше 15%.

Як визначити наявність раку шлунка за симптомами

На ранніх етапах появи раку симптоматика, як правило, відсутня або неспецифічна.

Перші симптоми з`являються при значному ураженні пухлиною і виражаються наступними ознаками: слабкістю, втомою, неможливістю сконцентруватись, поганим апетитом, почуттям тяжкості в животі під час до і після їжі, блідістю шкіри, нудотою і безпричинним зниженням ваги. За цими ознаками складно запідозрити рак, і онкологічні хворі часто посилаються на стомлюваність, стреси, недосипання або авітаміноз.

Щоб уникнути прогресуючого раку, варто обстежитися у лікаря, при будь-якому перерахованому симптом.