Рак підшлункової залози 1-2-3-4 стадії (ступеня)

Існують етапи розвитку пухлини, прийняті фахівцями онкологічних центрів для зручності діагностики та лікування. Класифікація раку підшлункової залози налічує чотири етапи. Нульова стадія характеризується поділом клітин в одному шарі. Новоутворення неможливо розрізнити, організм на нього не реагує, симптоми відсутні повністю. З наступного етапу (по загальній класифікації) хвороба стає помітною, що діагностується, РЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ. Рак підшлункової залози 4 ступеня не може оперуватися, лікування максимально ускладнено, так як метастази віддалені від вогнища.

Рак підшлункової залози в 1 стадії

Пухлина на цьому етапі РЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ (не перевищує двох сантиметрів в діаметрі). Ступеня раку підшлункової залози перша і друга мають найвищі прогнози виживання. Хвороба розпізнається в той час, коли ще не вийшла за межі, локалізується в хвості, голівці або тілі залози. Всі типи операцій допустимі, конкретний тип вибирає лікуючий лікар, комплексне лікування разом зі здоровим способом життя дозволяють прожити довго.

Рак головки підшлункової залози 2 стадії

На 2 етапі вже зачеплені лімфовузли, прикордонні органи (без метастазів), інтоксикація мінімальна. Цей етап підходить для оперативного лікування:

• резекція з радіо- і хіміотерапією
• панкреатектомія - дистальна (видаляються тіло і хвіст) або тотальна (весь орган разом з головкою)
• операція Віппла - частини сусідніх органів і Лімфаузли

Від загального числа пацієнтів з цим діагнозом (в тому числі, пухлини головки) операбельна всього половина, летальність становить 10 - 2%, а п`ятирічне виживання за прогнозами 30%. Виживання збільшує вдвічі післяопераційний курс 5-ФУ.

Рак підшлункової залози 3 ступеня

Щорічно в Росії з 450 тисяч нових хворих на онкологічні захворювання помирає 300 тисяч (по Європі показник досягає 2,7 млн.). На 3 етапі замість хіміо- застосовують цітокінотерапіі (відсутній токсичний вплив), ефективність якої сягає 2/3. Медиками створені два генних препарату у-ІФН та ФНП-Т, що пройшли випробування в інституті онкології Санкт-Петербурга. Вони запускають механізм самознищення в уражених клітинах, одночасно підвищуючи імунітет здорових.

Нерви і судини на 3 стадії вражені хворобою, але, пухлина не перейшла на сусідні органи. За класифікацією хвороба відноситься до тяжких, багато операцій чреваті важким діабетом, знижують якість життя (дуоденальная резекція, ектомія лімфи і селезінки). Переважають операції паліативного типу, які очищають проток жовчі або шунтуючі його. Шунтування позбавляє від повторної операції через рік (потребує кожен п`ятий хворий). Хіміотерапія зменшує пухлину (тимчасово), тривалість життя не збільшує. Комбіноване лікування подовжує життя на рік, запобігає метастази, пригнічує вогнище новоутворення.

Остання 4 стадія раку підшлункової залози

Останній етап (по загальній класифікації) характерний безконтрольним розростанням (неконтрольованим) клітин органу. Інтоксикація ними організму спостерігається максимальна, хвороба повністю запущена. Лікувати 4 стадію беруться небагато клініки, фатальні освіти досягають легенів (меланоми, багаторазові мієломи), кісток, мозку, печінки. Розмір новоутворення може бути будь-яким, термін життя останнього етапу не перевищує п`яти років.

Лікування лише поліпшить самопочуття, позбавить від болю, без нього термін життя різко скорочується до місяців. Виживання раку підшлункової залози 4 стадії нижче 4% активні заходи збільшують втричі, серед них виділяють: операцію Уиппла (вирізання Лімфаузли, жовчного, частини шлунка, головки підшлункової, дванадцятипалої). Стрентіруют або дренують жовчний протік (рідше шунтируют), проводять хіміотерапію 5-фторурацилом, карбоплатин, Кампто, гемзар.

Неоперабельна пухлина підшлункової залози

Найскладніші випадки припадають на рак головки підшлункової залози. У такій ситуації лікар, як правило, відмовляє в хірургічному втручанні. Вся справа в тому, що підшлункова залоза тісно переплетена з іншими органами і це призводить до розвитку метастази в більшості з них. Крім того, вирізати тільки уражені клітини буває вкрай складно. Для того щоб визначити стадію захворювання необхідно провести комплексне обстеження. 2, 3 і 4 стадії є неоперабельними. На другій стадії відбувається ураження поруч знаходяться органів, а на третій відзначається ураження всієї абдомінальної області.

Термінальна стадія раку підшлункової залози є останньою. Вона являє собою неконтрольований процес збільшення росту ракових клітин і поширення їх по організму. Лікування при термінальній стадії неможливо. Якщо хвороба досягла цього ступеня, то відзначається яскравий прояв симптоматики. Паліативний метод є єдиним при лікуванні захворювання в краю. Хіміотерапія, променева терапія допомагають помітно поліпшити якість життя.

Ускладнення раку підшлункової залози

При раку підшлункової залози розвивається ряд ускладнень. Це цукровий діабет, розлади трофічного характеру, порушення роботи жовчного міхура, синдром мальабсорбції. У переважної більшості пацієнтів пухлина поширюється на такі органи, як печінка, легені і лімфовузли. Найбільш серйозне ускладнення, яке може виникнути, це печінково-ниркова недостатність. У такій ситуації хворий відчуває яскраво виражену млявість, відмова від проведення лікування, сильні болі, небажання приймати їжу. Також спостерігається діурез, а в сечі виявляються циліндри, еритроцити і білок. У найважчих випадках раку у хворого виникає маячний стан, що вимагає психіатричного втручання. Найчастіше такий стан призводить до загибелі пацієнта. Полегшити стан хворого можна, переводячи його на гемодіаліз. Все лікування спрямоване на боротьбу з інтоксикацією, шоковим станом і профілактику інших ускладнень.