Регулювання діяльності відділення першої допомоги

Відео: Діяльність відділень Червоного Хреста

Від адміністрації відділення невідкладної допомоги (ОНП) потрібне знання розпоряджень Департаменту охорони здоров`я щодо роботи госпіталів, методів страхування, потреби в кадрах і створення робочих відносин з медичним персоналом. Ці знання необхідні для виконання функцій повноважного керівника ОНП, від якого потрібні розуміння різних методів управління і активна діяльність, а не ізоляція в резиденції або кабінетна робота з документами.
Функції адміністрації відділення включають забезпечення догляду за хворими безпосереднє управління та організацію властиво медичної допомоги, що здійснюється під керівництвом директора.
На діяльність ОНП впливають різні внутрішні і зовнішні контролюючі органи і служби, в тому числі:
  • Спільна комісія з акредитації госпіталів (скаго);
  • Департамент охорони здоров`я штату;
  • Служба пожежної безпеки;
  • органи місцевої влади, їх розпорядження, правила та інструкції, що стосуються медичного персоналу і госпіталів;
  • посадові особи, відповідальні за ОНП та його діяльність;
  • Управління професійної безпеки і охорони здоров`я. 
Департамент охорони здоров`я штату, а також інструкції та правила протипожежної безпеки визначають широкий спектр аспектів суспільного охорони здоров`я-наприклад, повідомлення про деяких захворюваннях, захист пацієнтів і службовців від вогню, попередження інфекції і необхідна площа для носилок при наданні невідкладної допомоги. Через департамент охорони здоров`я надаються ліцензії, мають різну тривалість дії.
Часто потрібно інспекція безпосередньо на місцях. Для отримання ліцензії потрібно неухильне виконання вимог інспекції пожежної безпеки, а також її висновок про розташування в громадських будівлях прольотів, вогнегасників, запасних дверей (на випадок пожежі) і про заземлення електричних приладів.

Відео: Чергове пленарне засідання Народної Ради ДНР

Стандарти скаго включають 8 положень, що відносяться до ОНП. Хоча інтерпретація цих стандартів може час від часу змінюватися, не повинно залишатися сумнівів щодо основних стандартів, які завжди стабільні. Всі госпіталі, в тому числі ОНП, акредитовані Скаген. Акредитація вимагає приблизно від третини держав-учасниць попередньої сплати внесків. Хоча невідкладна медицина не має своїх офіційних представників в Управлінні Скаген, Американський коледж лікарів невідкладної допомоги останнім часом значно впливає на інтерпретацію стандартів.
Тривалість часу, яке надається госпіталю на розгляд і схвалення запропонованих варіантів, буває різною і залежить від висновку, що видається інспекційної комісією. До остаточного схвалення проходить, як правило, 3 роки.

стандарт I 

Відповідно до цього стандарту кожен пацієнт обстежується (огляд і оцінка його стану) і направляється для подальшого лікування-при цьому функція ОНП визначається як частина загальної невідкладної допомоги, передбаченої регіональним планом. Крім того, від госпіталю і ОНП потрібна оцінка їх ліжковий ємності для забезпечення необхідної допомоги. Певні вимоги пред`являються до категоризації, участі в наданні невідкладної допомоги в регіональному масштабі і її доступності для пацієнтів.

стандарт II 

Цей стандарт вимагає організації невідкладної допомоги відповідно до її складністю. Він також вимагає лікарського нагляду за діяльністю ОНП, що накладає на керівника ОНП відповідальність за організацію невідкладної допомоги та її оцінку. Він допускає створення комітету ОНП, якщо відділення виявляється на рівні III типу. Стандарт визначає також методи підбору персоналу.
Лікарі, що забезпечують невідкладну допомогу, повинні мати відповідні привілеї та своєю кваліфікацією підтверджувати правомірність цих привілеїв. Крім того, обговорюються вимоги до середнього медичного персоналу, а також використання і навчання всього немедичного персоналу, який забезпечує надання допомоги. В останніх оглядах підкреслюється необхідність визначення лінії поведінки ОНП і методів консультативного обслуговування деяких пацієнтів (наприклад, що знаходяться в стані алкогольного або наркотичного сп`яніння).

стандарт III 

Стандарт III розглядає інтеграцію ОНП з госпітальними допоміжними службами, що відповідають вимоги і витрати часу на виконання лабораторних аналізів і рентгенологічних досліджень.

стандарт IV 

Стандарт IV вимагає від персоналу, який забезпечує невідкладну допомогу, відповідних навичок і умінь у вирішенні його завдань, а також постійного підтвердження своєї професійної підготовки при наданні невідкладної допомоги в конкретних умовах.

стандарт V 

Стандарт V вимагає вдосконалення поведінки персоналу і виконання різних процедур, що включає як мінімум питання, перераховані в табл. 1.

Таблиця 1. Мінімальні завдання відділення невідкладної допомоги (ОНП)

  • Цілодобове постачання всім необхідним
  • Правильне розміщення устаткування та інвентарю
  • Забезпечення нагляду за неповнолітніми
  • Оповіщення особового лікаря потерпілого, включаючи відправлення телеграми
  • Забезпечення конфіденційності для пацієнтів
  • Отримання (і відправлення) інформації і своєчасне оповіщення поліції і працівників відділу охорони здоров`я
  • Транспортування пацієнтів і їх виписка з відділення
  • Медична реєстрація (в ОНП)
  • Отримання згоди пацієнта на лікування
  • профілактика інфекцій
  • Регулює роботу транспорту і надходження хворих
  • Раціональний розподіл медикаментів
  • Забезпечення збереження цінних речей пацієнтів
  • Надання допомоги в разі катастрофи
  • Організація лікування пацієнтів і спостереження за ними, а також проведення необхідних процедур, які не виконуються в ОНП
  • Використання спеціальних стендів з необхідною інформацією
  • Забезпечення повторних рентгенологічних, лабораторних та електрокардіологічний досліджень
  • Догляд за жертвами сексуального або іншого насильства, в тому числі за дітьми і людьми похилого людьми- оповіщення відповідних органів і служб
  • Забезпечення екстреної допомозі дітям
  • Робота з особами, які зловживають наркотиками, і організація консультативної допомоги
  • Необхідні заходи в разі смерті хворого в ОНП
  • Допомога пацієнтам зі специфічними медичними проблемами (опіки, пошкодження кисті, токсикологічні проблеми, укуси тваринами, жертви насильства)
  • Попередження нещасних випадків з пацієнтами
  • Профілактика і лікування правця і сказу
  • Організація відповідних консультацій і переклад хворих в спеціалізовані центри (опіковий, лікування отруєнь та ін.)

Б. Д. Мехоні

Поділитися в соц мережах:

Cхоже