Надання першої допомоги і порядок спостереження дітей при корості

Відео: Лікарі врятували життя молодої вагітної, зберігши можливість материнства в майбутньому

Паразитарне гострозаразне захворювання, яке викликається коростяних зуднем або кліщем (Sarcoptes scabies), традиційно називається коростою або скабіес. Джерелом кліщів є хвора людина. Люди дивуються при тісному контакті. Вогнища інфекції найчастіше формуються в сім`ях або дитячих колективах закритого типу. Інкубаційний період складає від декількох годин до 10 днів після контакту.

Клінічно хвороба характеризується сильним сверблячкою, що підсилюється вночі, появою уртикарний висипань на шкірі, везикул, папул, корочок і своєрідних внутрішньошкірних коростявих ходів. Улюблена локалізація висипу - кисті рук, промежину, живіт, обличчя і шия. Через 1-2 тижні хвороба ускладнюється нагноєнням з виникненням пустул, імпетиго, ектім. Можливий розвиток екзематозних змін шкіри. При багаторічному перебігу виникає своєрідна форма корости, що отримала назву «норвезької»: в місцях ураження шкіри формується товстий шар гіперкератозу.

Діагноз підтверджується за допомогою мікроскопії зіскрібків шкіри з виявленням в них кліщів.

Найбільш часто в лікуванні корости застосовується бензил-бензоат у вигляді 20% -ної (10% -ної для дітей до 3-х років) водно-мильної суспензії, яку втирають в шкіру всього тіла (крім голови), починаючи з рук, і зверху вниз. Процедуру повторюють через 4 дня. Перед кожним втиранням хворий повинен помитися, після втирання - переодягнутися в чисту білизну. Застосовується також 20% -ва або 10% -ная мазь бензідбензоата по тій же схемі.

На 5-й день перед сном хворий ще раз миється і переодягається в чисту білизну. Доступним і ефективним способом лікування корости є метод по Дем`яновича: послідовно втирають в шкіру всього тіла спочатку 40% -ний розчин тіосульфату натрію, через 20 хвилин - 4% -ний розчин соляної (соляної) кислоти (берегти очі і слизові). Хворий не миється 3 дні, після чого миється і змінює білизну.

Широко застосовується для лікування корости у дітей сірчана бовтанка (1 г ментолу, 30 г сірки, 25 мл гліцерину і 75 мл 70% -ного спирту), яку втирають в шкіру вранці і ввечері протягом 5 днів поспіль.
Можливе використання пероральних препаратів: Якутин, юракс, спрегаль.

Спостереження на ділянці

Постільна та натільна білизна під час лікування дітей слід кип`ятити і прасувати гарячою праскою. У приміщенні, де знаходиться хворий, повинна щодня проводитися поточна дезінфекція мильно-содовим розчином, якщо ж він госпіталізований - заключна. Контрольне обстеження проводять через 3 дні після лікування і потім кожні 10 днів протягом 1,5 місяця. Вакцинуватися дитина може відразу після лікування.

В.П. Молочний, М.Ф. Рзянкина, Н.Г. жила