Що викликає і припиняє великий епілептичний напад? Мала епілепсія

Що викликає великий епілептичний напад? У більшості людей, які страждають великий епілепсію, існує спадкова схильність до неї, яка відзначається приблизно у одного з 50-100 осіб. У таких людей різні чинники можуть збільшувати збудливість патологічного «епілептогенного» контуру в достатній для виникнення нападу ступеня. До них відносять: (1) сильне емоційне возбужденіе- (2) алкалоз, пов`язаний з гіпервентіляціей- (3) лікарські препарати-(4) ліхорадку- (5) гучний шум або миготливий світло.

У людей, генетично НЕ схильних до епілепсії, надлишкова збудливість окремих мозкових областей може виникати при деяких типах травматичних уражень головного мозку, що ми обговоримо далі-з цих областей сигнали іноді також проводяться в активують системи мозку, викликаючи великі епілептичні напади.

Що припиняє великий епілептичний напад? Причиною надмірного підвищення нервової активності під час великого епілептичного нападу, мабуть, є масивна одночасна активація багатьох реверберірующіх нервових шляхів на всьому протязі головного мозку. Ймовірно, головним фактором, який припиняє напад через кілька хвилин, є нервове стомлення. Другим фактором, можливо, є активне гальмування гальмівними нейронами, які збуджуються під час нападу.

Мала епілепсія

Мала епілепсія майже безумовно залучає таламокортікальную активує систему мозку. Напад, як правило, характеризується втратою свідомості (або сплутаністю свідомості) на 3-30 сек, під час яких у людини розвиваються судомні скорочення м`язів, зазвичай в області голови, особливо миготіння очей-потім повертається свідомість і поновлюється попередня активність. Цю загальну послідовність називають синдромом відсутності, або на епілепсію відсутності.

У хворого такий напад може виникати тільки один раз протягом багатьох місяців або, в окремих випадках, можлива серія атак - одна слідом за одною. Для малої епілепсії характерно поява перших нападів в пізньому дитинстві і їх зникнення до віку 30 років. Іноді малий епілептичний напад може ініціювати великий епілептичний напад.

Характерні для малої епілепсії зміни мозкових хвиль демонструються на середньої записи малюнку і служать типовим прикладом так званої спайковую-хвильової активності. Спайки і хвилі можна реєструвати над більшою частиною кори або над всією корою, вказуючи, що напад залучає значну частину або майже всю таламокортікальную активує систему мозку. Дійсно, дослідження на тваринах дозволяють вважати, що це результат коливання активності: (1) гальмівних таламических ретикулярних нейронів (які являють собою гальмівні нейрони, які продукують гама-аміномасляна кислоту- (2) збуджуючих таламокортикальних і кортікоталаміческіх нейронів.