Медіатори ентеральних нейронів. Парасимпатична і симпатична іннервація кишечника

Щоб краще зрозуміти численні функції ентеральної нервової системи, вчені всього світу досліджували дюжину або більш медіаторів, які виділяються в нервових закінченнях різних типів ентеральних нейронів. Два з них нам вже добре знайомі: (1) ацетілхолін- (2) норадреналін. Інші речовини: (3) аденозінтріфосфат- (4) серотонін (5) дофамін (6) холецістокінін- (7) субстанція Р (8) вазоактивний інтестинального поліпептід- (9) соматостатін- (10) лей-енкефалін- (11 ) мет-енкефалін- (12) бомбезин. Специфічні функції багатьох з них до цих пір не достатньо зрозумілі.

ацетилхолін в основному стимулює шлунково-кишкову активність. Норадреналін в основному пригнічує активність травної системи. Те ж стосується і адреналіну, який потрапляє в шлунково-кишковий тракт в основному з кров`ю після секреції його залозами. Інші вищезгадані медіатори являють собою суміш стимулюючих і пригнічують агентів.

Парасимпатична і симпатична іннервація кишечника

парасимпатична іннервація. Парасимпатична іннервація кишечника здійснюється краніальним і крижового відділами.
За винятком кількох парасимпатических волокон, що йдуть до порожнини рота і окологлоточное простору, черепно-мозкові парасимпатичні волокна майже повністю проходять в складі блукаючого нерва. Ці волокна густо постачають стравохід, шлунок, підшлункову залозу і в деякій мірі - кишечник, включаючи проксимальний відділ товстого кишечника. Крижові парасимпатичної нерви беруть початок у другому, третьому і четвертому сакральних сегментах спинного мозку і в складі тазового нерва підходять до дистальному відділу товстого кишечника і доходять до анального отвору. Сигмовидная, ректальна і анальна області кишечника більшою мірою забезпечені парасимпатичними волокнами в порівнянні з іншими відділами. Функції цих волокон полягають в здійсненні рефлексу дефекації.

постгангліонарні нейрони парасимпатичної системи травного тракту локалізовані переважно в міжм`язової і підслизовому сплетеннях. Стимуляція цих парасимпатичних нервів викликає загальне підвищення активності всієї ентеральної нервової системи. Це, в свою чергу, посилює активність більшості шлунково-кишкових функцій.

симпатична іннервація. Симпатичні волокна гастроинтестинального тракту беруть початок в спинному мозку між сегментами Т5 і L2. Більшість прегангліонарних волокон, що іннервують кишечник, після виходу їх з спинного мозку потрапляють в симпатичні ланцюжка, які пролягають латеральнее хребетного стовпа, і багато хто з цих волокон далі йдуть до віддалених ганглиям, таким як чреваті ганглії і великі брижових ганглії. Більшість тіл постгангліонарних симпатичних нейронів знаходяться в цих гангліях, а постгангліонарні симпатичні волокна поширюються по всій травній системі. Симпатична система іннервує практично весь шлунково-кишковий тракт. Закінчення симпатичних нервів секретують в основному норадреналіну але іноді - і адреналін.

В цілому стимуляція симпатичних нервів пригнічує активність шлунково-кишкового тракту, викликаючи ефекти, протилежні дії парасимпатичної системи. Ці ефекти реалізуються в основному двома шляхами: (1) в незначній мірі - за рахунок прямої дії секретується норадреналіну, який гальмує гладку мускулатуру кишечника (за винятком гладких м`язів в слизовій, які він стимулює) - (2) в значній мірі - в результаті гальмуючого впливу норадреналіну на нейрони ентеральної системи.

інтенсивна стимуляція симпатичної системи може загальмувати моторну функцію кишечника настільки, що просування їжі по кишечнику може бути буквально блоковано.