Стійкість легких до кисню. Теорія одиничної дози интоксикаци легких киснем

Для визначення переносимості організмом дії кисню необхідно використовувати чутливі показники (індекси), що дозволяють спостерігати за початком і швидкістю про-грессирования процесу інтоксикації, який закінчується смертельним результатом. Відомо кілька досліджень, присвячених вивченню функції легень у здорових чоловіків, дихали киснем при абсолютному тиску 2 кгс / см2 до появи очевидних об`єктивних і суб`єктивних ознак кисневого отруєння легких.

До показників функції легень, істотно мінливих при абсолютно оборотних ступенях інтоксикації, відносяться ЖЕЛ, ємність вдиху, резервний обсяг видиху, швидкість потоку газу на вдиху, дифузійна здатність легенів по окису вуглецю і розтяжність легких.
Доведено, що ЖЕЛ є найбільш прийнятним показником для спостереження за швидкістю розвитку інтоксикації легень у випробовуваних.

Теорія одиничної дози интоксикаци легких киснем

У багатьох випадках практичне застосування гіпероксії пов`язане з послідовними експозиціями різних Ро2. Оскільки кисневе отруєння розвивається швидше при більш високих величинах тиску, однакова експозиція не забезпечить рівній мірі інтоксикації при різних рівнях гіпероксії. Отже, при визначенні загальної дози отруєння киснем слід враховувати як величину Ро2 у вдихуваному газі, так і тривалість впливу.

Це може полегшити визначення ступеня впливу кисню при різноманітному тиску щодо еквівалентної експозиції до стандартного еталонному рівню гіпероксії. Для вираження будь-токсичної дози як еквівалентної експозиції кисню при абсолютному тиску 1 кгс / см2 була розроблена концепція про одиничної дозі інтоксикації легень (Еділя).

кисень і легкі

розрахунок Еділя заснований на вимірюванні ЖЕЛ, яка відображає швидкість розвитку інтоксикації легких при парціальному тиску кисню вище 0,5 кгс / см2. Вважають, що залежність між Ро2 у вдихуваному газі і експозицією для конкретного відсотка зниження ЖЕЛ є прямокутної гіперболою, як це встановлено і для інших проявів кисневого отруєння. Крім того, передбачається, що гіперболи, що відображають стійкість легких до кисневого отруєння у людини, мають відповідно вертикальну (час = 0) і горизонтальну (Ро2 = 0,5 кгс / см2) асимптоти.

вертикальна асимптота, коли час дорівнює нулю, вказує на те, що початок і розвиток інтоксикації легень при нескінченно високому тиску кисню відбуваються миттєво. Горизонтальна асимптота при Ро2 = 0,5 кгс / см2 свідчить про те, що функція легенів пошкоджується незначно, коли дихання киснем відбувається при більш низькому тиску. Вибір безпечного тиску кисню заснований на відсутності реєстрованих змін до ЖЕЛ під час експозиції відповідно до залежності PiО2 - експозиція.

хоча дане припущення не може бути точним щодо нескінченно тривалих впливів низьких рівнів гіпероксії, воно прийнятно, як встановили Helvey і співробітники в 1962 р принаймні при експозиції, що становить 14 діб (тиск кисню 0,49 кгс / см2), або, на думку Robertson і співробітників, при експозиції, яка дорівнює 30 діб, і Ро2 = 0,32 кгс / см2.

Зазначені точки характеризують зазначені величини змін в ЖЕЛ у 50% випробовуваних, підданих впливу кожного з трьох тисків O2, і нанесені таким чином, що асимптоти матимуть місце при часу, що дорівнює нулю, і PO2 вдихуваного газу, що становить 0,5 кгс / см2. Криві, що характеризують стійкість організму до дії кисню, утворені нанесеними на графік паралельними лініями, що проходять через кожен з трьох рядів точок, відповідних результатів експериментів.

Кожна лінія характеризує всілякі комбінації співвідношення РIO2 - Експозиція, які викликають відповідну зміну ЖЕЛ, або представляє еквівалентну число Еділя. Встановленим еталоном для розрахунку Еділя є тривалість дихання киснем при абсолютному тиску 1 кгс / см2, виражена в хвилинах.


Поділитися в соц мережах:

Cхоже