Межа детекції мікроемболіі. Значення для організму газових мікроемболіі

межа детекції мікроемболіі був вивчений в 1971 р Gills, який вводив в стегнову вену тваринного (свині), що знаходиться під наркозом, відсортовані скляні мікрокульки і мікробаллончікі. Введені частки з найменшим діаметром (37-43 мкм) викликали появу характерного доплерівського «цвірінькання». Щільні мікрошарікі не провокували настільки інтенсивного доплерівського сигналу, як порожнисті мікрокульки того ж розміру.

У 1972 р Nishi провів ретельну теоретичну перевірку характеристик акустичного розсіювання ультразвуку газовими бульбашками стосовно перетворювачів доплерівського вимірювача швидкості потоку. Він прийшов до висновку, що виміряти бульбашка in vivo можна лише приблизно, і абсолютний розмір in vivo можна отримати тільки з поправкою на біологічні тканини. Hills, Grulke в 1975 р, вивчаючи два типи доплеровских вимірювачів швидкості потоку крові, встановили, що можна виявити одиночний газова бульбашка розміром 150 мкм або групу газових бульбашок з розміром 50 мкм.

Однак визначення граничних розмірів проводити не ін`єкцією невеликих бульбашок in vivo, a, ймовірно, методом накладення звукових сигналів від серця і газового бульбашки (in vitro). Monjaret і співробітники встановили в 1975 р, що розмір газової бульбашки і амплітуда сигналу доплерівського зсуву слід закономірності, передбачуваної Nishi. Це стало деяким прогресивним кроком на шляху кількісного визначення обсягу газу в крові. Дослідники показали, що амплітуда доплерівського сигналу майже пропорційна радіусу газового бульбашки.

детекція мікроемболіі

Значення для організму газових мікроемболіі

Той факт, що газові бульбашки можуть бути присутніми майже при будь-яких режимах декомпресії, може виявитися в суперечності з принципом Дж. Холдейна, що стверджують, що при «чистої» декомпресії організм вільний від газоутворення. На жаль, газові бульбашки не тільки можуть привести до розвитку хвороби декомпресії, але також і змінити швидкість елімінації газів, оскільки багато сучасних розрахунки декомпресії припускають знаходження всіх газів в розчиненому стані.

В даний час відомо, що деяка ступінь газоутворення в організмі може мати місце фактично при будь-декомпресії. Навіть при відсутності явної хвороби декомпресії газові бульбашки виявляють доплерівськими ультразвуковими вимірювачами швидкості потоку у всіх представлених випадках від нетривалого занурення до занурення в насиченому стані тканин організму з подальшою повільною декомпресією.

Таким чином, покладаючись на основне становище, зроблене P. Bert, про причетність газових бульбашок до розвитку хвороби декомпресії, ми в той же час були змушені відмовитися від передумови, формула якої «бульбашки - больові симптоми», і від привабливого, але логічно неправильного поняття «метастабільний стан». Як буде зазначено в наступному розділі, багато досліджень останніх років були спрямовані на вивчення патофізіологічних наслідків присутності газоподібної фази в організмі в цілому.

Відповідно до однієї робочою гіпотезою хвороба декомпресії на тканинному рівні включає в себе принаймні три фактори: швидкість поглинання та елімінації газу- тенденцію до кавітації в даному мікрорегіоне- газоутворення в поки ще не з`ясованою «критичної тканини».


Поділитися в соц мережах:
Увага, тільки сьогодні!
Cхоже