Лікування шкірних і легеневих форм хвороби декомпресії. Терапія неврологічних проявів хвороби декомпресії

щоб встановити істинний характер і широту поразки, важливо також обстежити всіх хворих ретельно. Обстеження хворих, що мають тільки больові симптоми в кінцівках, може виявити додаткові ознаки неврологічних порушень, що вимагають більш інтенсивного лікування. Медичний огляд повинен включати визначення чутливості шкіри статевих органів і зони навколо анального отвору, а також тонусу анального сфінктера.

Декомпресійний захворювання шкіри і лімфатичної системи. Компресія буде завжди виліковувати супутні місцеві подразнення шкіри. Але коли свербіж представляє єдиний симптом хвороби декомпресії, то все, що в цьому випадку потрібно - тільки тривале спостереження. Зазвичай, але не завжди, будь-які видимі судинні зміни шкіри зникають в процесі лікування. Випадків рецидиву не відзначено.

В результаті лікування симптоматичне полегшення закупорки лімфатичних судин настає швидко, але повного зникнення набряку, можливо, не відбудеться до тих пір, поки не буде завершено короткий курс кисневого лікувального режиму. Рецидивів цього виду поразок теж не спостерігали.

Респіраторна форма хвороби декомпресії. Якщо мають місце респіраторні симптоми (поряд з больовими симптомами в кінцівках або без них), то такий хворий повинен бути підданий негайної рекомпресії з використанням або продовженого кисневого режиму, починаючи з глибини 18 м, або компресії до 50 м з подальшим прийнятним для цього лікувальним режимом декомпресії.

більшість хворих, лікованих невідкладно, відзначають повне зникнення симптомів протягом декількох хвилин. Водолази, які пройшли підготовку у Франції, вважають за краще використовувати для цих цілей збагачене киснем лікувальний режим з компресією до 30 м.

неврологічна форма хвороби декомпресії. Якщо є неврологічні симптоми з явним больовим симптомом в кінцівках (або без нього), хворий повинен бути підданий негайної рекомпресії з використанням режимів, рекомендованих і в разі респіраторних проявів хвороби декомпресії.

Застосування кисню на глибині 18 м для тяжкохворих, хоча ще повністю і не визнано, розглядається більшістю опитаних водолазних лікарів як метод вибору. Особливо це справедливо у тих хворих, яким рекомпрессия була проведена не відразу. Однак є тенденція лікування хворих після глибоководних занурень, проведених на стислому повітрі, тільки за допомогою «мілководного» кисневого режиму, якщо лікування настає швидко і повністю.
В іншому випадку продовжують рекомпресії до 50 м або, за методом французьких фахівців, до 30 м з використанням сумішей.

Якщо ці лікувальні заходи виявляться безуспішними, тоді великі тиску (наприклад, в ВМС Великобританії прийнятий режим до 70 м) можуть дати позитивний результат, особливо в тих випадках, коли глибина початкового занурення при диханні стисненим повітрям перевищувала зазвичай застосовується для лікування (50 м, або 6 кгс / см2 ). Остання частина з зазначеної лікувальної процедури при трудноподдающихся випадках передбачає певне право вибору, яке слід враховувати, якщо швидке одужання не настає.
Зростає переконання в тому, що стан кожного хворого має бути оцінений індивідуально і про тривалість лікування треба судити по реакціях організму.