Йодної-слинних тест і скенирования щитовидної залози. Трийодтиронин - тест придушення і з тиреотропним гормоном

Йодної-слинних тест. Метод заснований на здатності слинних залоз дейодіровать тироксин (дія тканинної дейодази). Пероральна індикаторна доза становить 50 мккюрі I131. Через 24 години визначають радіоактивність слини хворої і білковозв`язаного йоду крові. Ставлення радіоактивності слини і бслковосвязанного йоду у здорових людей становить 188. При гіперфункції щитовидної залози цей показник зменшується до 10, а при гіпотиреозі збільшується в середньому до 795. Тест надійніший при визначенні гіпофункції щитовидної залози.

Трийодтиронин - тест придушення. Заснований на здатності трийодтиронина у людей з нормальною функцією щитовидної залози пригнічувати накопичення йоду в щитовидній залозі шляхом придушення секреції ТТГ. Трийодтиронин в дозі 100 мкг всередину вводять протягом 5-8 днів, після чого визначають поглинання I131 щитовидною залозою. При відсутності гіперфункції щитовидної залози поглинання йоду зменшується на 50% і більше сто порівнянні з вихідною кривою поглинання, яка визначається до проведення тесту. У хворих токсичним зобом поглинання йоду зменшується незначно.

Тест з тиреотропним гормоном. Тест використовується для диференціальної діагностики первинного і вторинного гіпотиреозу. Перед проведенням проби досліджують криву поглинання I131. На наступний день після підшкірного введення 10 одиниць ТТГ повторно визначають криву поглинання йоду. При вторинному гіпотиреозі поглинання I131 зазвичай збільшується більш ніж на 50%, при первинному - не змінюється. В окремих випадках захворювання -вторинним гіпотиреозі, крива поглинання може не змінитися, що свідчить про атрофію щитовидної залози.

скенирования щитовидної залози

Скеніірованіе щитовидної залози. Дослідження проводиться на спеціальному апараті - скеннере, за допомогою якого здійснюється автоматична запис імпульсів у-випромінювання над областю щитовидної залози за допомогою штрихів. Це дозволяє оцінити активність окремих ділянок щитовидної залози. Останнім часом з`явилася можливість записувати скеннограмми в кольоровому зображенні. Індикаторна доза становить 30-100 мккюрі. Скеінірованіе щитовидної залози дозволяє встановити активність різних її відділів, виявити «гарячі» і «холодні» вузли, встановити характер пухлини, розташованої в області шиї за грудиною, ектопірованного тканину щитовидної залози.
дані скеннограмми дозволяють відповісти на питання, чи перебуває пухлина з тиреоїдної тканини.

Дослідження з міченим I131 трийодтиронином. Функціональний стан щитовидної залози визначають без введення I131 в організм. У кров, яку беруть з вени, додають мічений трийодтиронін. Суміш поміщають у водяну баню при температурі 37 ° на 30 хвилин, після чого спочатку визначають радіоактивність цільної крові, а потім еритроцитів. Результат проби представляє відношення радіактивній еритроцитів і крові, помножене на 100. Проба заснована на здатності трійодтіреііна проникати в еритроцити, яка прямо пропорційна концентрації в крові тироксину.

В нормі середня величина проби становить 14-15%. При токсичному зобі цей показник збільшується до 20-22%, при гіпотиреозі зменшується до 9-12%.
Дослідження з I132. I132 має період напіврозпаду 2,4 години, тому радіоактивний ізотоп через 24 години практично повністю виводиться з організму. Це дозволяє використовувати I132 для діагностики функції щитовидної залози у вагітних жінок і дітей.


Поділитися в соц мережах:

Cхоже