Визначення ступеня ожиріння за формулою брока. Прояви і наслідки ожиріння

ступінь ожиріння, вагові показники визначаються за формулою Брока. Вага тіла в кілограмах повинен приймати значення сантиметрів зросту за вирахуванням 100. Так, у чоловіка зростом 180 см вага повинна бути не більше 80 кг, у жінки зростом 160 см не більше 60 кг. За в цей розрахунок, як і в усі формули, необхідно вносити певні корективи. У молодому віці вага може бути вище па 1-2 кг. У старості спостерігається закономірний недолік у вазі.
У людей з широкими, міцними кістками і добре розвиненою мускулатурою (пікніки) вага може бути трохи вище, ніж у людей того ж зростання, але з тонкими кістками (астеники).

є таблиці нормальних співвідношень зросту і ваги в залежності від віку, в яких врахований коефіцієнт поправки в залежності від конституції і розвитку мускулатури. При визначенні ваги допускають відхилення на 5-10%. Підвищення ваги на 10-29% розглядається як I ступінь ожиріння, на 30-49% як II ступінь ожиріння, па 50-100% - III ступінь ожиріння, перевищення ваги понад 100% - IV ступінь ожиріння.

Відкладення жиру в подкожножировой шарі може бути рівномірним або відкладатися в основному в області верхньої або нижньої половини тіла. При ожирінні III-IV ступеня на тлі порушення жирового обміну спостерігаються зміни і інших видів обміну - вуглеводного, білкового, водно-сольового.

Відео: Ожиріння 2 Ступені у Дітей

Прояви і наслідки ожиріння

зовнішній вигляд хворих при розвитку різних форм ожиріння змінюється. Спостерігаються функціональні порушення внутрішніх органів, ендокринної та нервової системи. Ускладнення ожиріння можуть бути важкими, можливо зниження працездатності як фізичної, так і інтелектуальної.

При аліментарній формі ожиріння спостерігається рівномірний розподіл жирової клітковини, але в міру наростання ожиріння жир особливо відкладається в черевній стінці, в області тазу.

Спадкові форми ожиріння нерідко виявляються в ранньому віці. Відкладення жиру у родичів буває по одному типу. Так, можна спостерігати відкладення жиру на стегнах (по типу галіфе) або в області тазу у кількох жінок в одній родині.

надлишкова повнота у підлітка гальмує статевий формування і негативно впливає на формування характеру. Діти, підлітки з надмірною вагою стають млявими, апатичними, уникають і ухиляються від спортивних ігор з товаришами. Малорухливий спосіб життя сприяє накопиченню ваги.

При адипозо-генітальної дистрофії (Хвороба Пехкранц - Фрелих - Бабинського) поразка гіпоталамуса супроводжується значними неврологічними патологічними змінами і зниженням гонадотропних гормонів гіпофіза, що є наслідком зниження функції передньої долі гіпофіза. Надлишкова повнота поєднується з гіногеніталізмом. У хворих нерідко відзначається підвищення апетиту і спрага. У деяких випадках спостерігається не цукровий діабет, коли в процес втягується сірий бугор дна III шлуночка і задня частка гіпофіза і знижується продукція АДГ.

Відео: Який цукор ми вживаємо і чому це може привести до ожиріння?

При адипозо-генітальної дистрофії жир відкладається переважно на животі, грудях, плечах, у чоловіків при цьому захворюванні ожиріння за жіночим типом - на животі та стегнах. Обличчя округле, полное- кінцівки, кисті рук також повні. У чоловіків спостерігається недорозвинення статевих органів, імпотенція. Відсутня оволосіння на обличчі. На тілі оволосіння за жіночим типом. У жінок відсутні менструації, відзначається недорозвинення матки, яєчників, молочні залози можуть бути повними, добре розвиненими. Якщо захворювання виникає в ранньому віці, молочні залози мало виражені.
при гіпоталамічних формах ожиріння описані спостереження, коли живіт у хворих досягає величезного розміру і звисає у вигляді фартуха.

Ожиріння гіпоталамо-гіпофізарного характеру спостерігається при синдромі Морганьї - Стюарта - Мореля. При цьому констатують посилену функцію перед нею частки гіпофіза, гіперплазію еозинофільних і базофілів елементів гіпофіза, що веде до підвищення продукції АКТГ і СТГ. У хворих в якості ведучого симптому з`являються екзостоз лобової кістки. Відзначається ожиріння по гіпоталамічному типу. Спостерігається зниження функції статевих залоз. Артеріальний тиск підвищений. Мають місце головний біль. Ця форма ожиріння частіше виявляється в клімактеричному періоді у жінок. Можливо порушення вуглеводного обміну.