Злоякісні новоутворення щитовидної залози ознаки, класифікація

Злоякісні новоутворення щитовидної залози довгий час називали злоякісним зобом. У цю групу входили всі пухлини, що розвиваються з різних тканин щитовидної залози. В даний час, коли структурні і функціональні особливості щитовидної залози, а також гистогенез пухлин досить вивчені, злоякісні новоутворення цього органу строго підрозділяються на раки, саркоми і змішані диморфні пухлини.

Крім того, в щитовидній залозі, хоча і виключно рідко, зустрічаються спеціальні види сарком, такі як лімфосаркомі, ретікулоендотоліальние саркоми, ангіосаркоми (або злоякісні гемангіоендотеліома) і рабдоміосаркома.

Що ж стосується деяких видів сарком щитовидної залози (Ретикулосаркома, лімфосаркома, а також ретикулоендотеліальна саркома), то слід отмотіть, що вони, як правило, є системними захворюваннями крові і в клінічній практиці зустрічаються надзвичайно рідко.

Злоякісні новоутворення щитовидної залози приблизно в 90-95% випадків є пухлини епітеліальної природи типу аденокарцином. Утворюються вони з клітин тиреоїдного епітелію (шляхом малігнізації з доброякісних адеіоматозних пухлин). Злоякісні новоутворення щитовидної залози більш-менш швидко (в залежності від ступеня зрілості клітинних елементів) проростають капсулу і по кровоносних і лімфатичних шляхах метастазують в легені, печінку, кістки, нирки та інші внутрішні паренхіматозні органи.

Злоякісна пухлина щитовидної залози бурого, коричневого або сірого кольору, в капсулі, яка часто щільно спаяна з навколишніми тканинами. У цих випадках змінена щитовидна залоза зазвичай Тугоподвижность. Пухлинні ділянки або частки щитовидної залози щільної консистенції, іноді з горбистої поверхнею. Аденокарциноми цього органу зазвичай не досягають дуже великих розмірів.

На розрізі (при макроскопічному дослідженні) пухлинно змінені ділянки білого або сірого кольору, майже завжди без чітких меж і добре контурируются (якщо не уражена вся заліза) на тлі незміненій тиреоїдної паренхіми.

Внаслідок великої різноманітності мікроскопічного будови аденокарцином щитовидної залози патоморфологическая класифікація цього виду злоякісних новоутворень надзвичайно складна.

Відео: Захворювання щитовидної залози (Слепченко А.Б.)

Поряд з відомими успіхами експериментальної і клінічної онкології в лікуванні пухлинних процесів патологоанатомічна діагностика злоякісних новоутворень щитовидної залози до теперішнього часу розроблена вкрай недостатньо.