Регуляція секреції шлункового соку. Гальмування секреції шлункового соку.

Відео: Фізіологія

процеси регуляції секреторної функції шлунка складаються з двох протилежних впливів: збудливих і гальмівних.
Базальна шлункова секреція відбувається за відсутності всіх видів стимуляції. Її коливання відображають добовий циркадний ритм секреції, яка максимальна ввечері (о 23 годині) і мінімальна вранці (від 5 до 11 годин). Це свідчить про її залежності від тонусу блукаючого нерва, а також пов`язане з секрецією мелатоніну сінтезірумого як в шишкоподібної залозі, так і в клітинах APUD-системи. На базальну секрецію надають:
- стимулюючу дію - гістамін, ацетилхолін, гастрин, кальцій, енкефаліни;
- переважна (ингибирующее) вплив - соматостатин, кальцитонін, глюкагон, дофамін, вазоактивний пептид, норадреналін, простагландини.

Виразність базальної секреції зменшується після ваготомії, при прийомі лікарських засобів - інгібіторів холінорецепторів (антихолінергічних препаратів), блокаторів гістамінових Н2-рецепторів і протонового насоса.

Існує думка, що контроль базальної секреції соляної кислоти здійснюється панкреатическим полипептидом, який на певних етапах травлення стимулює, а потім пригнічує виділення соку підшлунковою залозою і посилює ефекти секретину. Концентрація панкреатичного поліпептиду збільшується через 3 хвилини після прийому їжі.

Регуляція травної стадії секреції є складним процесом, який в різні фази контролюється різними чинниками, що стимулюючий або гальмівну дію.

Важливо підкреслити, що момент переходу від базальної секреції до стимульованої супроводжується збільшенням споживання кисню парієтальних клітинах, який необхідний для утворення і секреції іонів водню соляної кислоти.

Найбільш вираженими харчовими стимуляторами шлункової секреції є:
- м`ясні екстракти;
- амінокислоти;
- спирти.

Гальмування секреції шлункового соку

Основними факторами, пригнічують секрецію шлункового соку, є:
- ацидификация (підвищення кислотності) антрума і дванадцятипалої кишки;
- склад прийнятої їжі;
- нервова система.

Відео: ЯК вилікувати свою ПСИХІКУ Серотоніновий КОЛЬЕ

Головним фізіологічним механізмом пригнічення секреції шлункового соку є зниження кислотності антральноі частини шлунка. Виявлено, що зменшення рН до 1,0-1,5 в цій частині призводить до припинення секреції соляної кислоти. Це є в основному результатом інгібування вивільнення гастрину. Даний механізм лежить в основі саморегуляції значень рН шлункового вмісту. Також при зниженні рН нижче 2,5 в дванадцятипалій кишці виявляється аналогічний ефект. У нормі зменшення кислотності до таких значень не буває, так як соляна кислота в невеликих порціях досить швидко нейтралізується лужним кишковим соком.

але при гиперсекреции (Підвищеній секреції) соляної кислоти це стає можливим. Підкреслимо, що гальмування висвабожденія соляної кислоти є пристосувальним (компенсаторним) механізмом.

Склад хімусу, який перейшов в дуоденум, має неоднозначний вплив на шлункову секрецію і залежать від:
- кислотності (рН) хімусу;
- його складу і осмотичного тиску.

просування хімусу до дистальним відділам шлунка і його перехід в дванадцятипалу кишку стимулює секрецію гастроінтестинальних гормонів, які чинять гальмівний вплив на вироблення соляної кислоти і протеолітичних ферментів. Дія гормонів здійснюється двома шляхами:
- ендокринних - секретуватися в різних клітинах сполуки надходять в кров`яний русло і, досягаючи певних клітин шлунка, інгібують їх функціональну активність;
- ларакрінним - біологічно активні сполуки (біогенні аміни, гормони) надають свою дію на клітини, розташовані в безпосередній близькості від місця їх секреції, тобто вони не всмоктуються в кров.

Відмітимо, що механізм дії ряду сполук (Гастроном, бульбогастрон, секретин, холецистокінін, ентероглюкагон), що пригнічують секрецію шлункового соку, пов`язаний з інгібіторованіем секреції і / або синтезу гастрину.

велике вплив на вираженість секреції має склад хімусу, що надходить в дванадцятипалу кишку. Значна кількість ліпідів (жирів) надає гальмує вплив на секрецію шлункових залоз, що може бути пов`язано з:
- його рефлекторним впливом;
- освітою в EC1 клітинах дванадцятипалої кишки ентерогастрон.

Пригнічуючий вплив нервової системи на секрецію шлункового соку спостерігається при стимуляції:
- на певному етапі процесу травлення блукаючого нерва, що викликає секрецію вагогастрона;
- симпатичної нервової системи, що призводить до стимуляції адренорецепторів ендогенними стимуляторами - норадреналином і адреналіном.

Саме зі стимуляцією симпатичного відділу вегетативної нервової системи і пов`язане гальмування секреції шлункового соку при стресах:
- емоційному;
- больовому і т.д.

Важливо відзначити значний вплив на функціональну активність залоз шлунка вищого відділу центральної нервової системи - кори великих півкуль головного мозку, а також умов, в яких відбувається прийом їжі.

Таким чином, за участю нервових і гуморальних механізмів регуляції секреції шлункового соку відбувається коригування активності шлункових залоз, що забезпечує відповідність шлункової секреції кількістю та якістю прийнятої їжі. Це створює передумови для розвитку оптимальних умов, необхідних для повноцінного гідролітичного розщеплення поживних речовин в шлунку і тонкій кишці.