Функції шлунка. Фізіологія шлунка.

функціональна активність всіх органів шлунково-кишкового тракту (системи травлення) і шлунка, зокрема, - моторика, секреція і всмоктування, регулюється системою складних нервових і гуморальних механізмів і тісно взаємопов`язані. Основою механізму регуляції функцій шлунка є багаторазовим саморегуляція і самоорганізація клітин його тканин. Координація діяльності шлунка та інших органів системи травлення здійснюється за допомогою чотирьох взаємопов`язаних компонентів:
- нервова система - центральна і місцева;
- ендогенні біологічно активні сполуки, які виконують інформативну (сигнальну) і регуляторну (коригувальну) роль;
- мікроциркуляція;
- імунна система.

Залежно від локалізації і характеру механізмів регуляції органів травлення умовно їх можна розділити на три групи:
- центральний рефлекторний - умовно-рефлекторний і безумовно-рефлекторний;
- гуморальний і
- місцевий (локальний):
- нервовий і
- паракрінний.

Роль цих груп в різних відділах травного тракту не однакова. У початкових відділах (шлунок і дванадцятипала кишка) великий вплив мають рефлекторні центральні механізми, тоді як в міру віддалення від ротової порожнини їх дія зменшується, і зростає роль гуморальних факторів. Діяльність дистальних відділів тонкої кишки і товстого кишечника переважно регулюється місцевими факторами, які активують або гальмують ефекти механічних і хімічних подразнень продвигающимся харчовим грудкою і гормонами APUD-системи.

химус надає стимулюючу дію на секрецію і моторику травного апарату безпосередньо в місці його знаходження і в дистальному (каудальном) напрямку, в проксимальному (краниальном) - гнітюче (гальмує). Але необхідно підкреслити, що провідна і контролююча роль функціонального стану всіх органів системи травлення належить певним структурам головного мозку, яка здійснюється за допомогою безумовно-рефлекторних взаємодій. У шлунку располпгаются хемо, механо- і терморецептори, від яких «інформація» по аферентні волокнах блукаючих нервів надходить в мозок.

У слизовій оболонці шлунка виділяють:
- механорецептори - швидко і повільно адаптуються;
- хеморецептори, які взаємодіють з пептидами, серотоніном, дофамином і т.д .;
- терморецептори - вибірково «налаштовані» до теплових і холодових подразників;
- осморецептори, що реагують на зміну осмомолярності вмісту шлунка;
- полімодальні рецептори, що реагують на різні впливу.

В даний час відомо більше 70 факторів, що беруть участь в регуляції процесу травлення, між якими встановлено близько 400 взаємодій. Однак якщо використовувати формулу, яка описує біном Ньютона, то остання цифра буде у багато разів більше.

Багато що ще невідомо, і в даний час навіть створюються математичні моделі, за допомогою яких буде можливо більш детальне вивчення механізмів регуляції процесу травлення в динаміці, а також оцінювати вплив фармакологічних речовин. Тому при описі основних фізіологічних функцій шлунка ми зупинимося тільки на дії основних факторів, що впливають на даний орган.

основними фізіологічними функціями шлунка є:
- резервуарних функція (накопичення харчової маси) - в шлунку їжа затримується протягом 2-10 годин (за даними різних авторів), що визначається:
- складом їжі;
- перетравлює активністю желудочвого соку;
- способом життя людини;
- дотриманням правил харчування і т.д .;
- регуляція температури надійшов в шлунок харчової грудки - нагрівання або охолодження;
- моторна (рухова) функція - перемішування і просування їжі, а пізніше хімусу, по травному тракту;

- механічна обробка їжі тісно пов`язана з моторною функцією - перемішування, перетирання і розведення слизом і шлунковим соком з утворенням хімусу;
- провідна функція - розщеплення (перетравлення) інгредієнтів їжі (з цією та іншими функціями тісно пов`язана екзокринна і ендокринна діяльність шлунка):
- денатурація (зміна третинної і / або четвертинної структури) і хімічне розщеплення білків під впливом соляної кислоти (НСl);
- розщеплення білків за участю протеолітичних ферментів;
- ферментативна - розщеплення жирів під впливом шлункової ліпази;
- гідроліз вуглеводів за участю карбоангідрази (амілази і мальтази) слини;
- ізоляція їжі, а пізніше хімусу від інших відділів шлунково-кишкового тракту (стравохід і дванадцятипала кишка) за рахунок наявності сфінктерів;

Відео: Функція крові і нирок при анемії

- стерилізація харчової маси (хімусу) під впливом соляної кислоти і лізоциму;
- всмоктування (метаболічна функція) - вода, солі, алкоголь, моносахариди, деякі лікарські препарати і ін .;
- екзокринна секреторна функція - секреція інгредієнтів шлункового соку:
- проферменти і ферменти (секретируются, в основному головними клітинами) - пропесіноген, який перетворюється в пепсиноген і розщеплює білки до пептонов;
- химозин - бере участь у розщепленні білків переважно молока (казеїну), що виражається в Сгущення молока;
- шлункова ліпаза - розщеплення жирів;
- лізоцим (бактерицидна дія) - розщеплення оболонок бактерій;

- соляна кислота (секреція іонів водню і хлору здійснюється парієтальних клітинах), яка:
- призводить до денатурації і набухання білків, що забезпечує більшу доступність білкової молекули для дії ферментів;
- активує пропепсіноген з утворенням пепсиногена;
- має антибактеріальну дію;
- регулює секрецію слизу і ферментів і т.д .;
- слиз - нерозчинна фракція - покриває поверхню слизової оболонки, ізолює епітеліальні клітини від агресивної дії соляної і травних ферментів (механічна і хімічна захист);
- розчинна фракція - утворює колоїдний розчин, в якому розчинені компоненти шлункового соку;

Відео: Фізіологія. Травна система людини

- володіє буферними властивостями, тобто підтримує кислотність на певному рівні;
- антианемический фактор (внутрішній фактор Кастла) - синтезується парієтальними клітинами- його наявність необхідна для всмоктування вітаміну В12 в кишечнику, при його відсутності розвивається анемія, синтез і секреція фактора стимулюється гістаміном, гастрином, а також підвищуються при активації блукаючого нерва (ацетилхоліном);
- в кислому середовищі шлунка відбувається окислення іонів заліза, що сприяє його всмоктуванню в тонкому кишечнику;
- стерилізація їжі, що поступає відбувається в кислому середовищі шлунка;

- гормональна функція - різні ендокринні клітини синтезують біологічно активні сполуки (гастрин, серотонін, мотілін і ін.), які надають ендокринне, нейроендокринне і паракринное дію, і беруть участь в регуляції секреторної і рухової активності;
- екскреторна функція - виділення з крові в порожнину шлунка аміаку, сечової кислоти, сечовини, креатиніну);
- формування імунних реакцій, що беруть участь в становленні протипухлинного імунітету (слизова оболонка);
- участь в регуляції водно-сольового обміну і кислотності (рН) крові.