Тонус шлунка. Принципи регуляції рухової активності шлунка.

Відео: Нейромідин, інструкція із застосування. Захворювання периферичної нервової системи

Тонус дна шлунка змінюється при прийомі їжі:
- розслабляється для швидкого і безперешкодного потрапляння їжі в шлунок;
- скорочується для просування їжі в нижележащие відділи.

після надходження їжі в шлунок розвиваються три основних види рухів:
- перистальтичні хвилі - ритмічні скорочення шлунка;
- систолические скорочення пілоричного частини - ритмічні скорочення шлунка;
- тонічні скорочення дна і тіла шлунка, що призводить до зменшення їх розміру.

У проксимальній частини шлунка після прийому їжі починаються ритмічні скорочення циркулярних м`язів, які формують перистальтичні хвилі. Це забезпечується за рахунок неодновременного підвищення тонусу м`язів на всьому протязі шлунка, з певними інтервалами - градієнтом часу, що викликає утворення «скорочувальної хвилі» від початку до кінця (від проксимальної частини до дистальної) шлунка. Перистальтические хвилі володіють певними для кожної людини швидкістю і частотою.

У хвилину виникає близько трьох перистальтичних хвиль, частота яких визначається нервовими і гуморальними факторами. Перистальтическая хвиля поширюється зі швидкістю приблизно 1 см / с і триває в середньому 1,5 секунди,

Протягом першої години після надходження їжі в шлунок перистальтичні хвилі слабкі. Потім вони поступово посилюються і набувають більшу величину і швидкість в антральному частини шлунка, за рахунок чого відбувається переміщення хімусу до виходу зі шлунка. Одночасно збільшується і тиск усередині шлунка, відкривається пилорический сфінктер, і невелика частина хімусу надходить в дванадцятипалу кишку. Частина, що залишилася (велика) його частину в шлунку переміщається назад в проксимальний відділ пілоричного частини шлунка, де ще раз перемішується з шлунковим соком.

перехід вмісту з шлунка в кишечник визначається цілим набором факторів:
- об`ємом шлункового вмісту;
- консистенцією шлункового хімусу і розмірами харчових грудочок в ньому;
- властивості хімусу:
- осмотичнийтиск;
- температура;
- кислотність (рН);
- ступенем наповнення дванадцятипалої кишки;
- різницею внутриполостного тиску в антральному відділі шлунка та дванадцятипалої кишки.

Таким чином, швидкість евакуації хімусу зі шлунка в кишечник визначається як фізичними, так і хімічними показниками вмісту першого.
час перебування змішаної їжі в шлунку становить приблизно 6 годин.

Рухова активність шлунка регулюється нервовими і гуморальними механізмами. У таблиці представлені найбільш важливі фактори, що впливають на моторику шлунку. Відзначимо, що координація рухової активності антрального відділу шлунка, пілоричного частини шлунка, пілоричного сфінктера і початкового (проксимального) відділу дванадцятипалої кишки здійснюється регуляторними центрами - водіями ритму (пейсмейкер).

пейсмейкер є структурними одиницями майсснеровского і Ауербаховского сплетення, які розташовані в підслизової і м`язової оболонках шлунка відповідно. Пейсмейкер в шлунку локалізована в області середньої частини великої кривизни і задає високий ритм скорочень його дистальному і проксимальному відділах. Це створює передумови для виходу хімусу в тонку кишку або для його затримки в шлунку.