Порушення функції нирок. Нефрогенна артеріальна гіпертензія

Відео: Що потрібно знати про ниркової гіпертонії

До сих пір ми підкреслювали значення обсягу рідини в регуляції артеріального тиску, однак експериментальні дослідження показують, що збільшення споживання солі, ймовірно, впливає на рівень тиску ще більшою мірою, ніж збільшення споживання води. Причиною цього є швидка екскреція чистої води нирками, в той час як сіль не може виводитися нирками так само легко. Накопичення солі в організмі, в свою чергу, сприяє збільшенню об`єму позаклітинної рідини.

Відео: Про найголовніше: Спаечная хвороба, нейросенсорна туговухість, вертиго, червоний вовчак

Для цього існують дві основні причини.
1. Надлишок солі в позаклітинній рідині збільшує її осмоляльність. Це стимулює центр спраги головного мозку і збільшує споживання води, що необхідно для повернення концентрації солі до нормального величиною. При цьому обсяг позаклітинної рідини збільшується.

2. Збільшення осмоляльности при надлишку солі в позаклітинній рідині стимулює гіпоталамо-гіпофізарний механізм секреції антидіуретичного гормону. Антидіуретичний гормон призводить до посиленої реабсорбції води в ниркових канальцях. При цьому зменшується обсяг виділеної сечі, але збільшується обсяг позаклітинної рідини.

Відео: Гіпертонія. Як знизити високий артеріальний тиск? | Профілактика серцево-судинних захворювань

Таким чином, завдяки цим механізмам накопичення солі в організмі і визначає обсяг позаклітинної рідини. Оскільки незначне збільшення обсягу позаклітинної рідини і об`єму крові здатне істотно підвищити артеріальний тиск, навіть невелике надмірну кількість солі в організмі призводить до помітного підвищення артеріального тиску.

функції нирок

Коли говорять, що у хворого хронічна гіпертензія (Або високий кров`яний тиск), це означає, що середній артеріальний тиск хворого вище верхньої межі нормального показника. Середній артеріальний тиск вище 110 мм рт. ст. (Нормальний показник близько 90 мм рт. Ст.) Розцінюється як гіпертензія. (Такий рівень середнього артеріального тиску буває, коли діастолічний тиск виявляється вище 90 мм рт. Ст., А систолічний тиск - вище 135 мм рт. Ст.).

При важкій гіпертензії середній артеріальний тиск досягає 150-170 мм рт. ст. з діастолічним рівнем 130 мм рт. ст. і систолічним рівнем до 250 мм рт. ст.
навіть помірне підвищення артеріального тиску веде до зменшення тривалості життя. При вираженому збільшенні тиску (середнє артеріальний тиск на 50% перевищує нормальний рівень) можна очікувати, що хворий проживе всього кілька років, якщо не отримає адекватного лікування. Летальний результат при гіпертензії відбувається головним чином з трьох причин.

1. Збільшення навантаження на серце призводить до розвитку ранньої серцевої недостатності і коронарної хвороби, в результаті під час серцевого нападу може наступити смерть.

Відео: Дивитися Психосоматика: Нирки. Ниркова Гіпертонія. Нефрити. Енурез - Гіпертонія Діагностика

2. Високий тиск часто призводить до пошкодження судин головного мозку, що супроводжується некрозом мозкової тканини. Розвивається так званий мозковий інфаркт. У клініці це стан називають «удар» (або інсульт). Залежно від того, яка частина мозку уражена, інсульт може призводити до паралічів, деменції, сліпоти і багатьом іншим тяжких порушень мозкової діяльності.

3. Високий тиск практично завжди призводить до пошкодження нирок, викликаючи деструкцію ниркової тканини, що веде до розвитку ниркової недостатності, уремії і смерті. Наочні уроки, витягнуті з пояснення гіпертензії, викликаної надмірним об`ємом рідини, допомагають зрозуміти роль ниркових механізмів в регуляції артеріального тиску. Окремі випадки гіпертензії, викликаної надмірним об`ємом позаклітинної рідини, викладені далі.


Поділитися в соц мережах:

Cхоже