Перітубулярние капіляри нирки. Регуляція реабсорбції в перітубулярних капілярах

Рідина, що пройшла через нирковий фільтр і канальцеву систему нирки, на своєму шляху втрачає внаслідок реабсорбції в нормі понад 99% води і більшу частину розчинених в ній речовин. Рідина і електроліти реабсорбируются з канальців в міжклітинний речовина нирки, а звідти - в перітубулярние капіляри. У нормі показник реабсорбції в них становить майже 124 мл / хв. Реабсорбція в перітубулярних капілярах може бути обчислена за формулою: Реабсорбция = Кф х Ефективне тиск реабсорбції.

Ефективне тиск реабсорбції в перітубулярних капілярах є сумарним результатом дії гідростатичних і колоїдно-осмотичних сил. Таким чином, реабсорбції перешкоджають: (1) гідростатичний тиск в перітубулярних капілярах (Р) - (2) колоїдно-осмотичний тиск білків в міжклітинної рідини (ЯМК). Одночасно реабсорбції сприяють: (3) гідростатичний тиск в міжклітинної рідини (РМК) - (4) онкотичноготиск білків плазми в перітубулярних капілярах.

На малюнку приведені усереднені значення перерахованих вище факторів. Оскільки рівень гідростатичного тиску в перітубулярних капілярах в нормі становить близько 13 мм рт. ст., а в паренхімі нирки в середньому - 6 мм рт. ст., після вирахування отримаємо сумарний гідростатичний градієнт тиску, спрямований проти реабсорбції, рівний 7 мм рт. ст. Різниця, отримана при підрахунку загального колоїдно-осмотичного тиску, тобто між онкотичного тиску плазми (32 мм рт. ст.) і колоїдно-осмотичним тиском в паренхімі нирки (15 мм рт. ст.), складе на користь реабсорбції близько 17 мм рт. ст.

отже, ефективне тиск реабсорбції представлено різницею між загальним колоїдно-осмотичним тиском (17 мм рт. ст.) за вирахуванням сумарного гідростатичного градієнта (7 мм рт. ст.). В результаті отримаємо 10 мм рт. ст., що є досить високою величиною - такий же, як і в капілярах клубочка, але протилежної за знаком.

внаслідок високої проникності і великої площі поверхні свій значний внесок в інтенсивність реабсорбції в перітубулярних капілярах вносить також коефіцієнт фільтрації (Кф). Оскільки інтенсивність реабсорбції в нормі - 124 мл / хв, а ефективне тиск - 10 мм рт. ст., Кф дорівнюватиме 12,4 мл / хв / мм рт. ст.

перітубулярние капіляри нирки

Регуляція реабсорбції в перітубулярних капілярах

два фактори, які в основному визначають реабсорбцію в перітубулярних капілярах і безпосередньо залежать від гемодинаміки в нирці, представлені гідростатичним і онкотичного тиску в перітубулярних капілярах. Гідростатичний тиск в перітубулярних капілярах залежить від рівня артеріального тиску і судинного опору приносить і виносить артеріол: (1) збільшення артеріального тиску сприяє підвищенню гідростатичного тиску в перітубулярних капілярах і зменшує показник реабсорбції.

Цей ефект певною мірою компенсується механізмом саморегуляції ниркового кровотоку, підтримує як кровотік, так і гідростатичний тиск в судинах нирки на постійному рівні-(2) збільшення судинного опору приносить або виносить артеріоли знижує гідростатичний тиск в перітубулярних капілярах і сприяє реабсорбції. Незважаючи на те, що при звуженні виносить артеріоли гідростатичний тиск в клубочку збільшується, в перітубулярних капілярах воно падає.

Другим основним фактором, що визначає реабсорбцію в перітубулярних капілярах, є онкотичноготиск плазми в цих сосудах- його підвищення збільшує реабсорбцію. Онкотичноготиск в перітубулярних капілярах визначається: (1) системним онкотичного тиску в плазмі крові, підвищення якого сприяє зростанню онкотичного тиску в капілярах, таким чином збільшуючи реабсорбцію- (2) фракцією фільтрації: чим вона вища, тим більше плазми профільтровивается в клубочке і, отже , більше білка концентрується в капілярі.

Таким чином, підвищення фракції фільтрації також сприяє реабсорбції в перітубулярних капілярах. Оскільки фракція фільтрації визначається як відношення СКФ до плазмоток в нирці, вона може зростати в результаті якого підвищення СКФ, або зниження ниркового плазмотока. Деякі судинозвужувальні речовини, наприклад ангіотензин II, підсилює реабсорбцію в капілярах, зменшуючи нирковий плазмоток і збільшуючи фракцію фільтрації, що буде обговорюватися далі.

зміни Кф в перітубулярних капілярах, оскільки даний коефіцієнт залежить від проникності і площі поверхні цих судин, можуть також вплинути на інтенсивність реабсорбції. Збільшення Кф підсилює реабсорбцію, тоді як його зменшення її знижує. Кф залишається порівняно постійним при багатьох фізіологічних станах.


Поділитися в соц мережах:

Cхоже