Оцінка стану згортання крові. Протромбіновий час (птахо)

час кровотечі. При порізі пальця або мочки вуха гостро заточеним скальпелем кровотеча зазвичай триває протягом 1-6 хв. Час в основному залежить від глибини рани і ступеня гіперемії пальця або мочки вуха під час тестування. Недолік будь-якого з декількох факторів згортання може збільшити час кровотечі, але особливо цей час подовжується при нестачі тромбоцитів.

час згортання. Для визначення часу згортання крові розроблено багато методів. Ось найбільш широко використовуваний спосіб. Кров збирають в хімічно чисту скляну пробірку, потім цю пробірку нахиляють назад і вперед з проміжками приблизно в 30 сек до тих пір, поки кров не згорнеться. При визначенні цим способом нормальний час згортання становить 6-10 хв.

Для більш точного визначення часу згортання були розроблені методи, при яких використовують безліч пробірок. На жаль, час згортання широко варіює залежно від методу його вимірювання, а тому цей показник у багатьох клініках більше не використовують. Замість цього вимірюють концентрацію самих факторів, що згортають за допомогою складних хімічних методів.

Відео: Аналіз крові норма таблиця

протромбіновий час. Протромбіновий час є показником концентрації протромбіну в крові. На малюнку показано відношення між концентрацією протромбіну і протромбінового часу, яке визначають наступним способом.

До крові, взятої у хворого, негайно додають оксалат, тому протромбин не може перетворитися в тромбін. Потім великий надлишок іонів кальцію і тканинного фактора швидко змішують з оксалатній кров`ю. Надлишок кальцію нейтралізує ефект оксалату, а тканинної фактор активує реакцію перетворення протромбіну в тромбін через зовнішній шлях згортання. Час, необхідний для здійснення згортання, відомо як протромбіновий час. Скорочення цього часу пов`язано в основному з концентрацією протромбіну.

нормальне протромбіновий час дорівнює приблизно 12 сек. У кожній лабораторії для використовуваного методу будується крива, що зв`язує концентрацію протромбіну з протромбінового часу, подібна кривої, представленої на малюнку. По ній можна визначати кількість протромбіну в крові.

Відео: Думка лікарів і пацієнтів про День МНО -13 жовтня 2014 року

Тести, подібні методу визначення протромбінового часу, розроблені для визначення кількості інших факторів згортання крові. У кожному з цих тестів до оксалатній крові відразу додають надлишок іонів кальцію і всіх інших факторів, крім тестованого фактора. Потім визначають час, необхідний для згортання (так само, як це роблять при визначенні протромбінового часу). При нестачі тестованого фактора час згортання подовжується. Це час можна потім використовувати для кількісного вираження концентрації фактора.