Механізм стереопсіса. Страбізм косоокість

Оскільки обидва ока більш ніж на 5 см відстоять один від одного, зображення на двох сетчатках не зовсім однакові. Так, праве око бачить об`єкт трохи більше з правого боку, а ліве око - з лівого боку, і чим ближче об`єкт, тим більше невідповідність. Отже, навіть при злитті двох очей один з одним точне одночасний збіг всіх кореспондуючих точок двох зорових зображень неможливо. Більш того, чим ближче об`єкт до очей, тим менше ступінь «припасування».
Виникає ступінь розбіжності забезпечує механізм стереопсіса, важливий для оцінки відстані до видимих об`єктів, аж до відстані в 60 м.

механізм стереопсіса заснований на тому факті, що деякі волокна загального шляху від сітківки до зорової корі відхиляються на 1-2 ° по обидва боки від центральної частини цього шляху. Отже, деякі нервові волокна від двох очей точно «підігнані» для об`єктів, віддалених на 2 м- інший набір волокон точно «підігнаний» для об`єктів, віддалених на 25 м. Таким чином, відстань визначається набором або наборами волокон зорових шляхів, які порушуються при наявності «приведення» або її відсутності. Цей феномен називають відчуттям глибини (інша назва стереопсіса).

страбізм. Страбізм, або косоокість, означає втрату злиття очей в одній або більше зорових координат: горизонтальної, вертикальної або ротаційної. Основні форми косоокості показані на малюнку: (1) горизонтальний страбізм- (2) торсіонний страбизм, (3) вертикальний страбизм. Часто зустрічається комбінація двох або навіть усіх трьох типів страбізм.

страбізм часто пов`язаний з порушенням «настройки» механізму злиття зорової системи. Так, при ранніх спробах дитини фіксувати обидва ока на одному і тому ж об`єкті одне око фіксує об`єкт задовільно, тоді як інший не може цього зробити, або обидва ока фіксують об`єкт нормально, але не можуть це робити одночасно. Скоро характер співдружніх рухів очей стає патологічно «налаштованим» в самих шляхах нервової регуляції, і зображення ніколи не зливається.
Придушення зорового образу від невикористаного очі.

У деяких хворих з косоокістю очі взаємозамінні при фіксації погляду на об`єкті. У інших для фіксації використовується тільки одне око, тоді як зображення від другого очі подивляться, і він ніколи не використовується для чіткого бачення. Гострота зору пригніченого очі практично не розвивається, іноді залишаючись рівною 20/400-менш.

Якщо домінантний очей сліпне, зір в пригніченому оці може розвинутися тільки в невеликому ступені у дорослих і в значно більшому ступені - у маленьких дітей. Це демонструє, що гострота зору в великій мірі залежить від належного розвитку центральних синаптичних зв`язків центральної нервової системи з очима. Фактично кількість нервових зв`язків зменшується навіть анатомічно в областях зорової кори, які в нормі отримують сигнали від пригніченого очі.