Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ). Можливості та перспективи

екстракорпоральне запліднення (ЕКО) Дозволяє нам наочно побачити весь процес розвитку, починаючи від гермінативного бульбашки (ДП), розчинення ДП, затримки метафази II, освіти одноклітинного ембріона з двома пронуклеусом і аж до стадії бластоцисти. І хоча в процесі ЕКО періодично з`являються аномальні ооцити або ембріони, але коли у однієї і тієї ж пари постійно виявляють патологічний фенотип ооцитів або ембріонів, особливо при наявності «идиопатического безпліддя», ми завжди маємо на увазі можливість зв`язку цього патологічного фенотипу з причиною розвитку безпліддя у даної пари.

повторне невдале ЕКО у таких пацієнтів дозволяє віднести їх до групи, яка потребує проведення діагностики на молекулярному рівні і не емпіричного, а специфічного лікування відповідно до «молекулярним» діагнозом. Зокрема, в літературі є повідомлення про повторюваних і сімейних випадках порушень блискучої оболонки (БО), затримки дозрівання, активації партеногенезу, Триплоїд, дефектах запліднення, патології другого поділу мейозу і синдрому порожнього фолікула.
Зрозуміло, розробка методів молекулярної діагностики і лікування для цієї когорти пацієнтів - найважливіше завдання репродуктивної медицини.

Систематичні дослідження фенотипів ооцитів і ембріонів при ЕКО з аналізом результатів лікування вкрай необхідні для практичної і наукової медицини, так як дозволяють сконцентрувати увагу на станах, актуальних серед пацієнток з безпліддям. Хоча біологічні дослідження ооцитів ссавців традиційно грунтувалися на вивченні генів-кандидатів, альтернативні експериментальні напрямки, які використовують більш об`єктивні передові методи генетики (такі, як випадковий хімічний мутагенез мишачого геному з наступним скринінгом на субфертильна фенотип) дозволили відкрити нові гени, які відіграють найважливішу роль в оогенезі.
Ідентифіковані таким способом гени, які мають вплив на оогенез, можна згодом вивчати більш глибоко, з використанням різних методик спрямованого мутагенезу.

інший передовий технологією служить хімічна генетика у вигляді використання високопродуктивного скринінгу бібліотеки малих молекул (ММ) в таких процесах, як дозрівання ооцита і фолікулогенез. Скринінг бібліотеки ММ з подальшими функціональними експериментами привів до ідентифікації ключових з`єднань при розробці багатьох лікарських препаратів, а також нових білків в інших областях застосування. Хоча технічні складності, пов`язані з високопродуктивним експериментуванням на ооцитах і фолікулах, можуть здатися величезними, вони все ж не є непереборними.

Відео: В Башкортостані у 850 пар з`явиться можливість провести безкоштовне ЕКО

Ми можемо вийти за межі медицини і біології і закликати біоінженерів використовувати методи мікрофлюідістікі і інші, засновані на микросистемах, технології для прискорення нових відкриттів в області біології ооцита і вирішення проблеми безпліддя. Подібний міждисциплінарний підхід, очевидно, виявиться ефективним в лікуванні або запобіганні репродуктивних проблем, пов`язаних з патологією ооцитів.

Він також буде сприяти розробці фармакологічних препаратів, які не впливають на функцію ооцитів і фертильність, а також виявлення інгібіторів клітинного ділення, що знаходяться в навколишньому середовищі, що дозволить правильно спрямувати профілактичні заходи щодо збереження репродуктивного здоров`я населення.