Лікування кропив`янки. Ліки

гостра кропив`янка закінчується мимовільно і практично не вимагає терапії, за винятком Н1-блокаторів. Найчастіше застосовуються володіють седативними властивостями гідроксизин і діфенгідрамін. Іноді краще лоратадин, фексофенадин і цетиризин, які не викликають сонливості. Гостру важку кропив`янку та набряк Квінке швидко знімає введення адреналіну в розведенні 1: 1000 (0,01 мл / кг, максимум - 0,3 мл). Кортикостероїди призначають короткочасно і лише при дуже важких приступах кропив`янки і набряку Квінке.

кропив`янка, провоцируемая фізичними факторами, зазвичай проходить після їх усунення і прийому H1-блокаторів. Виняток становить пізній уртикарний дермографізм, який часто вимагає прийому кортикостероїдів. При холодової кропивниці засобом вибору є ципрогептадин, який призначається в дрібних дозах. При дермографізму застосовують Н1-блокатори, у важких випадках потрібні високі дози цих препаратів.
Перш за все необхідно послабити свербіж, щоб запобігти розчісування шкіри. При сонячної кропивниці допомагають тільки сонцезахисні засоби.

У тих випадках, коли хронічну кропив`янку не вдається купірувати одними H1-блокаторами, їх застосовують в поєднанні з Н2-блокаторами. Здатністю одночасно блокувати H1- і Н2-рецептори гістаміну володіє доксепин. Засоби, що блокують тільки Н2-рецептори, можуть загострювати перебіг захворювання. Основну роль у виникненні симптомів кропив`янки і дегрануляції огрядних клітин відіграє клітиннаінфільтрація, що підтримує запальний процес.

Відео: Мазь і інші ліки для лікування кропив`янки

Після досягнення максимальної блокади Н1 і Н2-рецепторів найбільш ефективне лікування полягає в прийомі кортикостероїдів за схемою через день. Зазвичай починають з прийому вранці (через день) 20 мг преднізону. Кожні 3 тижні. дозу знижують на 2,5-5 мг в залежності від реакції хворого. Завдання полягає в повільному поступовому зменшенні доз аж до повного скасування кортикостероїдів. Можна використовувати також антілейкотріеновие кошти в поєднанні з Н1-блокатоорамі. У деяких випадках хронічної кропив`янки допомагають малі дози циклоспорину, але у великих дозах цей препарат токсично діє на нирки.

зміни раціону зазвичай не дають позитивного ефекту. Однак при стійкому перебігу хвороби слід відмовитися від прийому саліцилатів та алкоголю, які сприяють загостренню симптомів. Лікування аутоімунної хронічної кропив`янки, яка не піддається медикаментозної терапії, включає внутрішньовенне введення імуноглобуліну, плазмаферез або те й інше разом. При синдромі уртикарний васкуліт з гіпокомплементемією, при якому в крові хворого присутні аутоантитіла до C1q, ефективний гидроксихлорохин.