Непереносимість продуктів харчування і харчова алергія. Причини

Побічні ефекти харчових продуктів включають будь-які несприятливі наслідки прийому їжі або харчових добавок. Розрізняють непереносимість харчових продуктів, яка обумовлена фізіологічними реакціями на їх прийом, і харчову алергію, т. Е. Імунні реакції на харчові продукти. Подібно до інших алергічних реакцій, поширеність харчової алергії за останні 30 років значно зросла (головним чином, в розвинених країнах) - в даний час від неї страждають близько 2% населення США.

Відео: Рецепти для Алергіків Дорослих

Вона зустрічається майже у 6% дітей перших 6 років життя. Дослідження показують, що в цьому віці близько 2,5% дітей страждають алергією до коров`ячого молока, 1,5% - до курячим яйцям і 8,6% - до продуктів з арахісу. У більшості дітей гіперчутливість до молочних продуктів і яєць з віком зникає. Однак алергія до арахісу, горіхів або морепродуктів приблизно в 30% випадків зберігається на все життя. З їжею в організм надходить величезна кількість антигенів, але лімфоїдна тканина ШКТ здатна відрізняти «нешкідливу» їжу патогенних мікроорганізмів.

Вживання їжі продукує анергію регуляторних іефекторних лімфоцитів, в результаті чого імунна система як би не помічає близько 2% антигенних білків, в нормі що проникають в кров при кожній їжі. У грудних дітей функціональні (кислотність шлункового соку, кишкові ферменти, гліккалікс) і імунні бар`єри ще незрілі і «пропускають» харчові алергени, а лімфоїдна тканина ШКТ володіє меншою здатністю нейтралізувати антигени. Тому-то харчова алергія найчастіше розвивається саме в цьому «сприйнятливому» віці.

Відео: Які продукти викликають харчову алергію або харчову непереносимість?

В основі непереносимості харчових продуктів лежать різноманітні механізми, тоді як харчова алергія пов`язана головним чином з IgE- або клітинно-опосередкованими реакціями імунної системи. При попаданні певних алергенів в організм у сприйнятливих осіб утворюються Аллергенспеціфіческая IgE-антитіла, які зв`язуються з Fce-рецепторами огрядних клітин, базофілів, макрофагів і ДК.

Проходячи через слизові бар`єри, харчові алергени контактують з IgE-антитілами і викликають секрецію медіаторів, що розширюють судини, знижують гладкі м`язи і підсилюють виділення слизу. При цьому виникають симптоми гіперчутливості негайного типу. Активовані огрядні клітини і макрофаги виділяють цитокіни, які «привертають» і активують еозинофіли і лімфоцити, приводячи тим самим до хронізації запалення. Гострі IgE-опосередковані реакції лежать в основі шкірних симптомів (кропив`янка, набряк Квінке, гіперемія), шлунково-кишкових розладів (свербіж і набряк слизової оболонки порожнини рота, нудота, блювота, біль у животі, пронос), порушень дихання (закладеність носа, нежить , свербіж, чхання, набряк гортані, задишка, хрипи) і кровообігу (аритмії, артеріальна гіпотонія і непритомність).

друга основна форма харчової алергії пов`язана з надмірною секрецією цитокінів Аллергенспеціфіческая Т-лімфоцітамі- ці цитокіни індукують «пізній» запальний процес в шкірі (свербіж, гіперемія, висип), шлунково-кишкового тракту (виснаження, швидке насичення, біль в животі, блювота і пронос) і органах дихання (харчової гемосидероз легенів ). Змішані (гуморальні і клітинні) реакції на харчові алергени можуть призводити до хронічних захворювань - дифузному нейродерміти, бронхіальній астмі і алергічний еозинофільний гастроентериту.

IgE-опосередковані реакції на харчові продукти розвиваються у дітей, сенсибілізованих алергенами, проникаючими через шлунково-кишковий бар`єр (харчові алергени 1-го класу), або частково гомологічними алергенами, які надходять через дихальні шляхи {харчові алергени 2-го класу). Джерелом алергенів 1-го класу можуть служити будь-які харчові продукти, але майже в 90% випадків у дітей (аж до підліткового віку) ними є курячі яйця, молоко, арахіс, горіхи, риба, соя і пшеничні вироби. Багато білкові алергени цих продуктів охарактеризовані.

сенсибілізація часто відбувається в дуже ранньому віці, так як ці білки надходять в організм з материнським молоком, та й надалі багато батьків намагаються всіляко урізноманітнити дієту дитини. Практично всі випадки алергії до молока відзначаються на першому році життя, а до яєць - в перші 1,5 року-середній вік появи алергій до виробів з арахісу - 14 міс. Алергени 2-го класу - це, головним чином, білки овочів і фруктів, частково гомологічні білкам пилку рослин. З розвитком сезонного алергічного риніту може виникати алергії і до деяких сирим фруктам і овочам (оральний алергічний синдром). Нерегулярне споживання харчових алергенів викликає гострі реакції, тоді як тривале їх вплив призводить до хронічних захворювань (дифузний нейродерміт або бронхіальна астма).
Гіперчутливість до алергенів 1-го класу пов`язана, як правило, з клітинно-опосередкованими peaкціямі.