Діагностика і перша медична допомога при еклампсіческая комі

Еклампсія виникає при гострому нефриті, токсикозівагітних, при загостреннях хронічного нефриту (рідко). В основі лежать спазм судин, набряк мозку, підвищення внутрішньочерепного тиску.

симптоми

Тонічні і клонічні судоми, по лная втрата свідомості. Прикушення мови, піна з рота. Зіниці розширені. Може бути сліпота (повна сліпота від декількох хвилин до 24 годин)

Пульс сповільнений. Артеріальний тиск підвищений. Дихання переривчасте. Особа цианотичное. Шийнівени набряклі. Набряклість тіла, особливо - особи.

Напади тривають від 5 до 30 хв. Кількість їх може бути до 30-40 на добу. Після нападу настає сон. При пробудженні хворий деякий час залишається в сопорозном стані, нічого не пам`ятає.

Диференціювати від уремічний коми, гіпертонічного кризу, епілепсії.

Невідкладна допомога

1. Строгий постільний режим. Повний психічний, фізичний спокій. Вставити роторасширитель (попередити прікусиваніе мови) Оберігати від ударів. Чи не годувати і не поїти протягом 1-2 днів, потім стіл № 7

2. Кровопускание до 500 мл з ліктьової вени.

3. Сульфат магнію - 15-20 мл 25% розчину внутрішньом`язово.

4. Пентамін - 1 -1,5 мл 5% розчину внутрішньом`язово. Через 6-8 год ін`єкцію можна повторити (під контролем за артеріальним тиском)

5. Еуфілін - 10 мл 2,4% розчину внутрішньовенно. Дибазол - 6-8 мл 0,5% розчину внутрішньовенно. Резерпін- 1 мл 0,1% розчину внутрішньом`язово.

6. Но-шпа - 2-3 мл 2% розчину (або 2% розчину папаверину) внутрішньом`язово.

7. Седуксен - 2 мл 0,5% розчину внутрішньом`язово.

8. Штучна вентиляція легенів. Інгаляція закису азоту з киснем.

9. Госпіталізація після виведення з судомного статусу.
Поділитися в соц мережах:

Cхоже