Діагностика і перша медична допомога при еклампсіческая комі
Еклампсія виникає при гострому нефриті, токсикозівагітних, при загостреннях хронічного нефриту (рідко). В основі лежать спазм судин, набряк мозку, підвищення внутрішньочерепного тиску.
Пульс сповільнений. Артеріальний тиск підвищений. Дихання переривчасте. Особа цианотичное. Шийнівени набряклі. Набряклість тіла, особливо - особи.
Напади тривають від 5 до 30 хв. Кількість їх може бути до 30-40 на добу. Після нападу настає сон. При пробудженні хворий деякий час залишається в сопорозном стані, нічого не пам`ятає.
Диференціювати від уремічний коми, гіпертонічного кризу, епілепсії.
2. Кровопускание до 500 мл з ліктьової вени.
3. Сульфат магнію - 15-20 мл 25% розчину внутрішньом`язово.
4. Пентамін - 1 -1,5 мл 5% розчину внутрішньом`язово. Через 6-8 год ін`єкцію можна повторити (під контролем за артеріальним тиском)
5. Еуфілін - 10 мл 2,4% розчину внутрішньовенно. Дибазол - 6-8 мл 0,5% розчину внутрішньовенно. Резерпін- 1 мл 0,1% розчину внутрішньом`язово.
6. Но-шпа - 2-3 мл 2% розчину (або 2% розчину папаверину) внутрішньом`язово.
7. Седуксен - 2 мл 0,5% розчину внутрішньом`язово.
8. Штучна вентиляція легенів. Інгаляція закису азоту з киснем.
9. Госпіталізація після виведення з судомного статусу.
симптоми
Тонічні і клонічні судоми, по лная втрата свідомості. Прикушення мови, піна з рота. Зіниці розширені. Може бути сліпота (повна сліпота від декількох хвилин до 24 годин)Пульс сповільнений. Артеріальний тиск підвищений. Дихання переривчасте. Особа цианотичное. Шийнівени набряклі. Набряклість тіла, особливо - особи.
Напади тривають від 5 до 30 хв. Кількість їх може бути до 30-40 на добу. Після нападу настає сон. При пробудженні хворий деякий час залишається в сопорозном стані, нічого не пам`ятає.
Диференціювати від уремічний коми, гіпертонічного кризу, епілепсії.
Невідкладна допомога
1. Строгий постільний режим. Повний психічний, фізичний спокій. Вставити роторасширитель (попередити прікусиваніе мови) Оберігати від ударів. Чи не годувати і не поїти протягом 1-2 днів, потім стіл № 72. Кровопускание до 500 мл з ліктьової вени.
3. Сульфат магнію - 15-20 мл 25% розчину внутрішньом`язово.
4. Пентамін - 1 -1,5 мл 5% розчину внутрішньом`язово. Через 6-8 год ін`єкцію можна повторити (під контролем за артеріальним тиском)
5. Еуфілін - 10 мл 2,4% розчину внутрішньовенно. Дибазол - 6-8 мл 0,5% розчину внутрішньовенно. Резерпін- 1 мл 0,1% розчину внутрішньом`язово.
6. Но-шпа - 2-3 мл 2% розчину (або 2% розчину папаверину) внутрішньом`язово.
7. Седуксен - 2 мл 0,5% розчину внутрішньом`язово.
8. Штучна вентиляція легенів. Інгаляція закису азоту з киснем.
9. Госпіталізація після виведення з судомного статусу.
Поділитися в соц мережах: