Зміна швидкості осідання еритроцитів (шое) можливі причини

Відео: Підвищено ШОЕ і з реактивний білок

Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ або ESR) - Це показник, який показує здатність еритроцитів крові осідати в пробірці. Швидкість осідання еритроцитів залежить від вмісту в крові протеїнів, пов`язаних з запальною реакцією, фібриногену і імуноглобуліну.

Швидкість осідання еритроцитів вимірюється в міліметрах за годину (мм / год) - висоті стовпчика, який утворюють осідають в пробірці еритроцити за 1 годину під дією сили тяжіння.
ШОЕ здавна використовується в медицині як корисний індикатор наявності та інтенсивності запального процесу в організмі.

Він не є специфічним для будь-якого конкретного захворювання - сотні захворювань і станів можуть викликати відхилення ШОЕ.

Цей показник, наприклад, може збільшуватися як при інфекції, анемії, так і при раку, і навіть при природному старінні людини. У жінок показник ШОЕ може бути трохи вище, ніж у чоловіків. Цікавим є той факт, що расова приналежність також впливає на показник ШОЕ. Достовірно відомо, що у темношкірих вихідців з Африки ШОЕ в нормі повинен бути вище, ніж у білих.

Погляди медиків різних країн на нормальний показник ШОЕ неоднакові, вони зазнали значних змін за останнє сторіччя.

Західні лікарі раніше рекомендували розраховувати нормальний показник ШОЕ у людини за такими формулами:

1. Чоловіки: ШОЕ = (Вік в роках) / 2
2. Жінки: ШОЕ = (Вік в роках + 10) / 2

Однак подальші дослідження показали як набагато меншу норму ШОЕ у здорових людей, так і набагато меншу залежність ШОЕ від статі.

Нормальним показником ШОЕ для чоловіків прийнято вважати 2-10 мм / год, а для жінок 3-15 мм / год. У той же час деякі масштабні дослідження виявляли у повністю здорових людей дещо більші значення ШОЕ - до 12-14 у чоловіків і до 18-21 у жінок.

Можливі причини підвищення ШОЕ:

1. Онкологічні захворювання:

• Лімфома.
• Рак кишечника.
• Рак грудей і ін ..

2. Гематологічні порушення:

• Макроцитоз (збільшення розміру еритроцитів).
• Множинна мієлома (особливо якщо підвищення ШОЕ поєднується з остеопорозом - ослабленням кісток).
• Анемія різного походження (але не залізодефіцитна анемія сама по собі).

3. Захворювання сполучної тканини, особливо:

• Системна червона вовчанка.
• Ревматоїдний артрит.
• Системний склероз та ін ..

4. Інфекційні захворювання, зокрема:

• Бактеріальні інфекції.
• Туберкульоз.
• Гепатит і ін ..

5. Інші причини:

• Захворювання нирок (особливо при наявності азотемії).
• Цироз печінки.
• Вагітність.
• Саркоїдоз та ін ..

Можливі причини низького показника ШОЕ:

• Справжня або вторинна поліцитемія.
• Серповидно-клітинна анемія.
• Спадковий сфероцитоз.
• Акантоцітоз (поява еритроцитів з численними виростами).
• Мікроцитоз (зменшення розмірів еритроцитів).
• Дисеміноване внутрішньосудинне згортання (ДВС).
• Поширений некроз печінки.
• Серцева недостатність.
• Кахексія і ін ..