Туляремія причини і симптоми, лікування і профілактика туляремії
Відео: Медичні таємниці - Намагаючись самостійно вилікувати хворий зуб, чоловік заробив туляремію
туляремія - Це рідкісне інфекційне захворювання, яке може вражати шкіру, очі і легені.Іноді туляремію називають кролячій лихоманкою.
Туляремія викликається бактерією Francisella tularensis.
Захворювання вражає багато ссавців, особливо гризуни, кролики і зайці. Але туляремією можуть хворіти птиці, рептилії, і навіть риби.
Туляремія передається людині декількома шляхами, включаючи укуси комах і безпосередній контакт із зараженою твариною.
Дуже заразна і потенційно смертельна, туляремія повинна своєчасно виявлятися і лікуватися.
причини туляремії
Туляремія - це захворювання тварин, вона передається від тварин до людини, і для неї не характерна передача між людьми. Туляремія зустрічається по всьому світу, особливо в лісах і заповідниках, тому що там живе велика кількість тварин і птахів. Бактерія F. tularensis здатна жити в грунті, воді і трупах тварин тижнями.На відміну від деяких інших зоонозних інфекцій, туляремія має безліч шляхів передачі від тварин до людини. Шлях передачі інфекції зазвичай визначає тип і тяжкість захворювання.
Шляхи передачі туляремії наступні:
1. Укуси комах (кліщі, деякі види мух). Укуси кліщів викликають виразково-бубонна форму туляремії.
2. Контакт з хворими і мертвими тваринами. Виразково-бубонна форма туляремії часто виникає при контакті з кроликами і зайцями. Занесення інфекції через брудні руки може також викликати очну форму туляремії.
3. Вдихання бактерій. Бактерії, що лежать в грунті, можуть підніматися в повітря при будівельних роботах та іншої діяльності, пов`язаної із землею. Цей тип зараження призводить до легеневої, найтяжчою формою туляремії.
4. Через заражену їжу і воду. Цей шлях зараження зустрічається рідше, але туляремією цілком можна заразитися, вживаючи заражене м`ясо або брудну воду з водойм. Хвороба при цьому проявляється блювотою, проносом і іншими шлунково-кишковими проблемами (орофарингеальная туляремія). Висока температура вбиває збудника туляремії, тому м`ясо потрібно готувати при температурі не менше 71-75С.
Фактори ризику
Як і при інших зоонозних інфекціях, жителі неблагополучних регіонів і представники ряду професій піддаються великому ризику зараження. У Сполучених Штатах, наприклад, хворіють частіше за все мешканці Арканзасу, Оклахоми і Міссурі, де дуже поширені кліщі.Види діяльності, пов`язані з підвищеним ризиком туляремії:
1. Полювання та ловля звірів. Мисливці найчастіше контактують з тваринами, їдять в їжу їх м`ясо, можуть піддаватися укусів комах в лісах.
2. Тваринництво, ветеринарія. Люди, що працюють з тваринами (особливо з кроликами) схильні до туляремії, як і мисливці.
3. Садівництво і робота з землею. Фермери, садівники постійно працюють з землею, що підвищує ризик легеневої форми туляремії - найбільш смертельної і рідкісної форми.
симптоми туляремії
Симптоми хвороби у більшості випадків розвиваються через 2-10 днів після зараження, але іноді інкубаційний період варіює від 5-6 годин до 3 тижнів. Існує кілька форм туляремії (за даними американських авторів), кожна з яких проявляється своїми симптомами.Виразково-бубонна форма
Ця форма хвороби найбільш часта.Ознаки виразково-бубонної туляремії включають:
1. Виразки на шкірі в місці проникнення інфекції.
2. Набряклість і болючість лімфатичних вузлів.
3. Підвищення температури тіла.
4. Озноб, ломота в м`язах.
5. Головний біль.
6. Слабкість.
Гландулярного (бубонна) форма
Хворі цією формою туляремії мають ті ж симптоми, що і при виразково-бубонної формі, але без освіти шкірних виразок.Окулогландулярная (очна) форма.
Ця форма хвороби може викликати такі симптоми:
1. Біль в очах.
2. Почервоніння очей.
3. Виділення з очей.
4. Виразки на внутрішній стороні століття.
орофарингеальная форма
Ця форма туляремії зазвичай викликана вживанням зараженої води і їжі.Симптоми хвороби включають:
1. Підвищення температури.
2. Запалення горла (фарингіт).
3. Нудота і блювання.
4. Пронос (діарея).
легенева форма
Найчастіше виникає у літніх, ослаблених хворих з тифоїдній туляремією.Ця форма туляремії проявляється ознаками важкої пневмонії:
1. Кашель.
2. Біль в грудях.
3. Проблеми з диханням.
4. Підвищення температури тіла.
Потрібно відзначити, що інші форми туляремії можуть поширюватися на легені.
тифоїдна туляремія
Це рідкісна і важка форма туляремії проявляється такими симптомами:1. Дуже висока температура тіла.
2. Надзвичайна слабкість, виснаження.
3. Нудота, блювота і діарея.
4. Збільшення печінки і селезінки.
5. Пневмонія.
діагностика туляремії
Якщо людина контактувала з твариною, яка могла хворіти на туляремію, або піддався укусу кліща, слід терміново звернутися до лікаря. Лікар призначить необхідні аналізи і, якщо вони будуть позитивними, потрібно буде пройти курс антибіотикотерапії.Через те, що хвороба зустрічається рідко, і симптоми її неспецифічні, буває важко діагностувати туляремію. Аналізи крові або мокротиння, в яких висівають F. Tularensis, є єдиним надійним способом підтвердження туляремії.
лікування туляремії
Туляремія добре піддається лікуванню антибіотиками, такими як стрептоміцин і гентаміцин, які застосовують внутрішньом`язово або внутрішньовенно. Також можливе застосування антибіотиків тетрациклінового ряду. Якщо у хворого розвинулися ускладнення, такі як менінгіт або пневмонія, то лікар призначить додаткове лікування.Після перенесеного захворювання в людини виробляється імунітет до туляремії, але деякі люди можуть хворіти повторно, тому не варто сподіватися на довічну несприйнятливість.
ускладнення туляремії
Без лікування туляремія може призводити до смерті хворого.Можливі ускладнення туляремії включають:
1. Пневмонія. Запалення легенів при туляремії може призводити до дихальної недостатності - станом, при якому легені не в змозі забезпечити організм киснем.
2. Менінгіт. Це серйозне ускладнення туляремії, при якому інфекція проникає в оболонку головного і спинного мозку. Хвороба супроводжується неврологічними симптомами: головний біль, скутість шиї, світлобоязнь і ін.
3. Перикардит. Це запалення сумки, навколишні серцевий м`яз (перикарда). Перикардит при відсутності лікування також загрожує життю хворого.
4. Остеомієліт. Іноді збудник туляремії проникає в кістки, викликаючи інфекцію кісткової тканини. Це проявляється сильним болем, порушенням рухливості суглоба, почервонінням шкіри, а іноді і виникненням виразок над ураженою ділянкою.
профілактика туляремії
Якщо людина працює в сільському господарстві, ветеринарну медицину або його діяльність так чи інакше пов`язана ризиком зараження, то слід вжити заходів:1. Захист від комах. Велика частина хворих заражається туляремією при укусах кліщів. Під час роботи в небезпечних районах слід носити довгу, повністю закритий одяг, заправляти штани в шкарпетки, носити капелюх з широкими полями. Обов`язково використовувати репелент, в точності дотримуючись рекомендацій виробника.
2. Обережність при роботі в саду і на городі. Фермери, дачники-любителі і професійні садівники повинні носити маску для обличчя під час обробітку грунту в неблагополучних районах.
3. Обережність при роботі з тваринами. При полюванні на зайців та інших тварин слід носити рукавички і захисні окуляри (або, принаймні, не терти руками очі). Потрібно ретельно мити руки з милом після контакту з тваринами. М`ясо повинно бути добре просмажене (або ретельно приготовлено іншим способом), оскільки бактерії гинуть при високій температурі.
4. Захист домашніх вихованців. Домашні тварини можуть стати джерелом інфекції, якщо вони контактують з дикими тваринами, або полюють на них.
Не потрібно випускати тварин на природу, залишаючи їх без нагляду. Не можна дозволяти тваринам обнюхувати трупи. Слід також забезпечити захист від кліщів та інших комах.
Поділитися в соц мережах: