Панкреатит - реанімація

Відео: Біла гарячка

панкреатит реанімаціяНайголовніше, що слід негайно зробити при виникненні нападу гострого панкреатиту або загостренні хронічного, - це викликати бригаду швидкої допомоги. Після невідкладних заходів, покликаних прибрати або хоча б зменшити больові відчуття, пацієнт в обов`язковому порядку госпіталізується в хірургічний стаціонар, а вже на приймальному покої лікар приймає рішення, поміщати хворого в загальну хірургію, в палату інтенсивної терапії або ж в реанімацію.

Як вважає більшість хірургів, реаніматологів та анестезіологів, неодмінно визначати в відділення реанімації слід пацієнтів, у яких спостерігається два і більше ознак з наступного списку:

  • Панкреатичний шок з одночасними явищами гострого живота;
  • Гостра дихальна недостатність, викликана приступом панкреатиту;
  • Гострий розлад в області психоневрологічної сфери, що з`явилося в результаті токсемії;
  • Гостра ниркова недостатність (або нирково-печінкова недостатність), що є результатом прогресування панкреатиту або перитоніту;
  • Динамічна непрохідність кишечника, викликана перитонітом або токсемией.

Пацієнт з такими ознаками панкреатиту поміщається в реанімацію, де йому проводять необхідні обстеження, що визначають тяжкість перебігу захворювання, одночасно застосовуючи такі методи лікування:

Відео: Шок і інфузійна терапія. Duana McBride

  • лікувальне голодування до трьох діб;
  • дезінтоксикаційна і підтримуюча інфузійна терапія, покликана забезпечити життєво важливі функції підшлункової залози;
  • медикаментозне припинення секреції ферментів, що виробляються підшлунковою залозою;
  • в разі важких форм, при ризику розвитку панкреонекрозу пацієнт отримує антибактеріальну терапію, що проводиться препаратами широкого спектру дії;
  • при складних формах панкреатиту застосовується внутрішньовенний і внутрішньоартеріальний форсований діурез, покликаний терміново вивести з організму панкреатичні ферменти і забезпечити його повну дезинтоксикацию;
  • якщо під час перебування пацієнта в реанімації у нього в черевній порожнині буде виявлено велику кількість геморагічного або серозного випоту, йому слід провести перитонеальний діаліз.

Після зняття гострого стану хворого переводять з відділення реанімації в палату інтенсивної терапії або в загальне відділення.


Поділитися в соц мережах:

Cхоже