Що таке проктит кишечника?

Проктит є запаленням слизової оболонки прямої кишки. Переважно він буде поєднуватися з запальним зміною в порожнині сигмовидної кишки. Такий стан спостерігається у людей з різною віковою категорією, при цьому зберігається приблизно однакова частота виникнення у жінок і у чоловіків.

Виділяються кілька причин, які впливають на розвиток запалення:

• Неправильний режим і дотримання харчування: велика кількість прийому гострих страв, алкогольних напоїв. Такі аспекти приведуть до розвитку аліментарного проктиту.
• Наявність постійних запорів, які супроводжуються застоями в вені стінки порожнини прямої кишки. Завдяки цьому травмується слизова оболонка, і виникає застійний проктит.
• Інвазивні процеси паразитами приведуть до паразитарних хвороб, а інфекції гонококка - до гонорейно проктиту.
• Наявність захворювань шлунково-кишкового тракту і порожнини прямої кишки, мають незапальної природу.

форми проктиту

Проктит має дві основні форми: гостру і хронічну. Вони між собою поділяються на підгрупи. За МКБ 10 захворювання проктит має код К62.8.1. Гострий перебіг хвороби є поверхневим ураженням слизової порожнини прямої кишки. Розрізняються такі підгрупи, як:

• Катарально-геморагічна буде характеризуватися виникнення точкового розсіяного типу крововиливів у слизовій.
• Катарально-гнійна викликає гнійний наліт по слизової.
• Полипозная буде характеризуватися виникненням поліповидного типу утворень на поверхні слизової.
• Ерозивно буде супроводжуватися початком розвитку виразок на слизовій.

Під хронічною формою розуміють розвиток захворювання протягом довгого часу, і яке буде охарактеризовано глибокими ураженнями слизової оболонки прямої кишки. Хронічний перебіг запалення поділяється на підгрупи:

• У разі атрофічного типу слизові складки мають згладжена, а сама слизова виливаючи.
• У разі гипертрофического типу слизові складки починають потовщуватись і на вигляд стають пухкими.

симптоми проктиту

Основним симптомом гострого перебігу є больові відчуття в порожнині прямої кишки, що супроводжується кров`яними і гнильними виділеннями з анального отвору. Варто зазначити, що такі відчуття будуть посилюватися при акті дефекації. У деяких випадках при гострому перебігу проктиту у чоловіків і жінок може підвищуватися температура тіла.

Як симптоми проктиту у дітей виступають:

• Хворобливі відчуття в промежині, які можуть віддавати в статеві органи і в область попереку.
• Запор або діарея.

Симптоми гострої форми патології мають особливість розвиватися протягом кількох годин або діб.

Хронічний проктит буде розвиватися досить довгий час, і має характеристику у вигляді чергування фаз загострення і затихання запалення. При загостренні будуть періодично з`являтися хворобливі відчуття в задньому проході, в порожнині прямої кишки, або з лівого боку клубової області.

При ремісії переважно протікає без болю. В такому випадку в якості єдиного прояви захворювання виступає наявність слизу в каловой масі. У разі гонорейної форми хвороби часто звужується пряма кишка, що сприяє запору хронічної форми.

діагностика проктиту

Діагноз буде поставлений з урахуванням скарг пацієнта і його розповіді про історію хвороби, а також грунтуючись на дані спеціалізованих обстежень:

• Пальцевого ректального дослідження. В даному випадку лікарем прощупується пальцем стінки із запаленням.
• Ректоскопии. Є оглядом стінок за допомогою спеціалізованого приладу - ректоскопа. Дана методика обстеження надає можливість точного визначення проктиту у дітей.
• Цитології вмісту кишечника і біопсії його стінки. Такі обстеження надають можливість визначення ступеня і характеристики запалення. Крім того можна буде відрізнити деякі типи хронічного виду проктиту у дітей від інших новоутворень.
• Аналіз посіву каловой маси. Проводитися для того, що б визначити стан мікрофлори.

Можливі ускладнення проктиту

Якщо не провести вчасно лікування проктиту прямої кишки в гострій формі, то можливо прояв ускладнень:

• Ректальні свищі, які є отворами, утворюються, завдяки розплавляються тканин, і що з`єднують порожнину прямої кишки з шкірним покривом, сусідніми органами.
• Пельвіоперитоніт є запальним процесом тазової очеревини.
• Сігмоідіт і коліт є запальними процесами в верхніх відділах.
• Поліпи і злоякісна пухлина.
• Звуження прямої кишки у чоловіків, через рубцювання, яке викликане важкою формою запального процесу.
• Зниження загального стану імунітету, яке викликане хронічною формою інфекції і запальними процесами.

лікування проктиту

Форма лікування проктиту буде спочатку залежати від того, яка у нього причина і форма. У схему лікування включено: медикаментозна терапія, дієта, гігієна, лікувальний режим.

Медикаментозне лікування хвороби полягає в призначенні антибіотиків, які повинні придушити інфекційне розвиток. Антибактеріальні терапевтичні маніпуляції проводяться при обліку показника чутливості мікрофлори прямої кишки до антибіотиків. Тільки лікар повинен визначити необхідну лікарський засіб і його дозування.

При проктиті у дітей і дорослих буде призначена дієта, де обмежується вживання клітковини і повністю виключені прянощі, алкогольні напої і смажений страви. У разі гострого перебігу захворювання в меню входить кисломолочна продукція, супи на нежирному м`ясі, і саме м`ясо в перетертої вигляді.

Місцевим способом при проктиті застосовуються мікроклізми з ромашковим або колларголовим розчинами. Після того, як стихли симптоми захворювання, то призначаються масляні мікроклізми, теплий душ промежини, і сидячі ванночки з марганцево розчином.

Лікування хронічної форми проктиту переважно можна проводити в умовах амбулаторії, використовуючи ті ж кошти, що і при гострому перебігу. При важкій формі пацієнт госпіталізується. При гострій формі пацієнт повинен дотримуватися постільного режиму.

При ремісії рекомендується проведення курортного лікування, грязелікування, ванн. Доброю ефективністю володіють кишкові промивання за допомогою теплої лужної мінеральної води. Завдяки таким промиванням активізується моторна функція і видаляється слиз.

Не варто забувати і про проведення профілактичних заходів при хронічній формі проктиту у чоловіків.

Хірургічне втручання буде проводитися в окремих випадках, наприклад, якщо виникнуть рубцеві кишкові звуження.

профілактика проктиту

Щоб попередити виникнення проктиту прямої кишки, варто дотримуватися таких профілактичних заходів, як:

• Правильного харчування при помірному вживанні гострого, смаженого, жирного, пряного і екстрактивних типу продуктів.
• Відмови від куріння і вживання алкоголю.
• Проведення ретельної гігієни статевих органів і ануса.
• Застосування контрацептиву при статевих актах.
• Проведення своєчасного лікування запальних захворювань сусідніх органів.

Якщо вчасно почати лікування проктиту, то його можна повністю вилікувати. При хронічній формі хвороби, можливо, будуть з`являтися нові епізоди загострення, після того, як він закінчив основний курс лікування. Завдяки дотриманню дієти і гігієнічних правил, можна істотно знизити ризик прояву загострення проктиту у дітей.