Узі підшлункової залози у дітей

Основою діагностики запалень підшлункової залози у дітей є УЗД, що дозволяє визначити форму хвороби, особливості її перебігу, а також на підставі цієї інформації зробити висновки про майбутній лікуванні. Які ж особливості проведення процедури?

Показання для проведення УЗД підшлункової залози у дітей

Важливо розуміти, що для проведення УЗД підшлункової залози у дітей потрібно відповідне направлення від лікаря, виписане на підставі ознак і симптомів, що вказують на розвиток панкреатиту.

Відео: УЗ анатомія підшлункової залози

Основними показання для цієї процедури стають: хворобливі відчуття в області пупка, немов оперізують все тіло, і при цьому виявляються і в області живота, і з боку спини. УЗД дозволяє виявити можливі зміни або ж деформації таких органів шлунково-кишкового тракту, як: 12-палої кишки або ж шлунок, що також може стати причиною розвитку найсильніших болів.

Проведення ультразвукового дослідження призначається і в тих випадках, коли є підозра на розвиток ракової пухлини або кісти, що вимагає термінового видалення або лікування. Завдяки своєчасно проведеної діагностики можна уникнути багатьох патологічних змін, а тому при наявності рекомендацій лікаря ні в якому разі не можна відкладати проведення процедури.

Відео: Труднощі діагностики злоякісних пухлин підшлункової залози у дітей

Проведення діагностики у дітей вимагає обов`язкової попередньої підготовки. Так, за день, а краще за два, необхідно повністю виключити жирні, солоні, кислі і смажені продукти, що створюють додаткове навантаження, як на шлунок, так і на підшлункову залозу.

Також перед УЗД, обов`язково слід проконсультуватися з лікарем. При необхідності для дітей може бути призначений прийом ферментних препаратів, які позитивно впливають на роботу підшлункової, а також проносного, якщо в роботі шлунково-кишкового тракту виникають такі проблеми, як: запори, діареї або ж нерегулярні випорожнення. Нерідко рекомендується і прийом активованого вугілля, з розрахунку 1 таблетка на 10 кілограм ваги, проте це питання також в додатковому порядку варто обговорити з лікарем.

Сканування підшлункової залози у дітей може проводитися тільки в тому випадку, якщо для цього існують відповідні свідчення або ж за рекомендацією лікаря. При цьому необхідно не забувати про важливість попередньої підготовки до проведення УЗД, що дозволяють отримати максимально точний результат діагностичного дослідження та виявити наявну проблему в підшлунковій залозі.

Діагностика панкреатиту у дітей

Захворювання підшлункової залози у дітей діагностується досить рідко. Як правило, переважає інтерстиціальна гостра форма, рідше - деструктивна гостра. Діагноз ставиться на підставі огляду, пальпації, лабораторних та інструментальних досліджень.

Відео: УЗД печінки, жовчного міхура, підшлункової залози і селезінки

Огляд і пальпація

При огляді дитини з підозрою на інтерстиціальний гострий панкреатит відзначається блідість і гіперемія обличчя, тахікардія і тенденція до підвищення артеріального тиску. Також може відзначатися здуття живота і резистентність м`язів в епігастрії. При ручному обстеженні підшлункової залози виявляється локальний хворобливий синдром, з посиленням після натискання.

При деструктивному гострому панкреатиті у дітей відзначається здуття живота, напруженість м`язів і неможливість пальпації. Частий, слабкий пульс, тенденція до зниження артеріального тиску.

Лабораторна діагностика

Для діагностики панкреатиту у дітей призначають загальний і біохімічний аналіз крові, сечі, а також спеціальні для визначення діастази в сечі, амілази в сироватці крови, рівня білка і глюкози. Щоб визначити екзокринну секрецію ПЖ, виконують дослідження фізичних, хімічних, мікроскопічних характеристик калу (копрограма) і ліпідограму, а також в стільці визначають активність панкреатичної еластази.

При гострому інтерстиціальному панкреатиті загальний аналіз крові у дитини виявляє лейкоцитоз (помірний або виражений), нейтрофільоз, незначне підвищення АЛТ. Біохімічний аналіз показує помірне і нетривалий підвищення активності ферментів підшлункової і гіперглікемію. На хронічний панкреатит у дитини буде вказувати стеаторея і креаторея.

При гострій деструктивної формі захворювання у дітей відзначається виражений лейкоцитоз, збільшення ШОЕ, тромбоцитопенія. Ферментативна активність ПЖ явно виражена і стійка.

Відео: Функції печінки в організмі людини. Основні функції печінки

інструментальні методи

Серед цих методів найбільш часто використовується УЗД-дослідження, яке дозволяє визначити зміну обсягів, ділянки некрозу, ущільнення і неоднорідності паренхіми. Наявність каменів і інших щільних утворень, зміни в органах шлунково-кишкового тракту визначає оглядова рентгенограма. Також для діагностики панкреатиту у дітей може призначатися КТ і МРТ. Ендосонографія дозволяє виявити ранні зміни паренхіми і протоків залози, а також інші патологічні стани, які при звичайному ультразвуковому дослідженні не діагностовано.