Точки підшлункової залози

Відео: Хірургічне лікування раку підшлункової залози. Роботоассістірованная і лапароскопічна хірургія

При збільшенні розмірів підшлункової залози можливо її промацування пальцями. Це здійснюється при розташуванні пацієнта горизонтально натщесерце або після застосування клізми. Пальці розміщуються на кілька сантиметрів вище нижнього краю шлунка. При видиху пацієнта пальці занурюються глибше, і, не відриваючись, ковзають до задньої черевної стінки. При збільшенні вона промацується у вигляді тяжа, що дозволяє виявити певні хворобливі зони і точки.

При наявності проблем промацуються наступні точки підшлункової залози:

Відео: Пропедевтика Підшлункова залоза

• Дежардена - розташована на три сантиметри вправо і злегка вгору від пупка. Хворобливість в даному місці свідчить про наявність проблем в цибулині 12-палої кишки і голівці залози.
• Точка Мейо-роброни - знаходиться у верхньому лівому квадраті живота. Хворобливість характерна при наявності проблем з хвостом органу.
• Кача - знаходиться на зовнішній кінцевої частини прямого м`яза живота на кілька сантиметрів вище пупка. Хворобливість свідчить про проблеми з органом, зокрема з її тілом і хвостом.
• Точка Мале-Гі - знаходиться нижче ребер, на лінії прямого м`яза живота зліва.
• Губергрица - розташована симетрично точці Дежардена зліва.

Зони підшлункової залози

Промацування дозволяє виявити такі хворобливі зони підшлункової залози:

Відео: Нирки і Хвороби Підшлункової залози і Печінки

• Шоффара - розташована на уявній лінії між пупком і пахвовій западиною з правого боку. Хворобливі відчуття свідчать про наявність проблем з підшлунковою залозою, дванадцятипалої кишкою і з загальним потоком жовчі.
• Яновер - знаходиться на горизонтальній лінії, яка проходить через пупок, а також захоплює площу 3-5 см зліва від нього.
• Губергрица-Скульского - аналогічна по розташуванню зоні Шоффара, але знаходиться зліва. Хворобливість служить сигналом про наявність проблем з тілом органу.

Точки проекції підшлункової залози

Залежно від джерел кровопостачання підшлункова залоза поділяється на три частини:

Відео: Дискусія: Хірургічне лікування раку підшлункової залози. відкрита хірургія

• Головка - забезпечується гілками брижових артерії.
• Тіло - забезпечується в основному селезінкової артерією.
• Хвіст - забезпечується гілками селезінкової або лівої шлунково-сальникової артерії.

При розгляді в горизонтальній площині проекція підшлункової залози виглядає в більшості випадків асиметрично - головка знаходиться вище, а тіло і хвіст злегка нижче. На черевну стінку орган проектується в епігастральній, пупкової та подреберной областях.