Аналізи при гострому панкреатиті

При гострій формі панкреатиту здають як загальний, так і біохімічний аналіз крові, копрологический і аналіз сечі, досліджують слину. Для комплексного обстеження призначають УЗД, комп`ютерну томографію та МРТ.

Для діагностики гострого панкреатиту головною ознакою є концентрація ферментів в сечі. Завдяки біохімічним аналізом при гострому панкреатиті визначається серйозне підвищення діастази, рівень амілази в сечі, а також її збільшення в слині. Дослідження сечі також виявляє рівень білків. Нерідко при даному захворюванні спостерігається цилиндрурия і олігурія.

Копрограма показує кількість азоту, жиру і м`язових волокон в фекаліях.

Додатково можуть досліджувати дуоденальний вміст за допомогою зонда, введеного в дванадцятипалу кишку. Дуоденальний сік вивчають на трипсин, амілазу та ліпазу. З цього аналізу роблять висновок про тяжкість захворювання: підвищені показники всіх трьох ферментів говорять про серйозну поразку підшлункової залози.

УЗД показує дифузні деформації в тканинах підшлункової, розростання і зморщування сполучної тканини. Комп`ютерна томографія дозволяє виявити зони пухлин і некрозу.

Аналіз крові при гострому панкреатиті

Загальний аналіз крові виявляє, в першу чергу, ознаки запалення (збільшується ШОЕ, підвищується вміст в плазмі лейкоцитів). При набряку стадії захворювання спостерігається середній лейкоцитоз, при важких формах - дуже високий. Часто в даному дослідженні виявляється лейкопенія, яка відображає ступінь захворювання.

В біохімічному аналізі крові при гострому панкреатиті виявляється різке підвищення амілази (в 10 разів), діастази, трипсину і ліпази. При цьому про тяжкість захворювання говорить тривалість збільшення активності амілази.

У сироватці крові зменшується концентрація кальцію (гіпокальціємія), виростає рівень білірубіну і концентрації цукру. При гострому панкреатиті посилюється руйнування білків, що призводить до накопичення СМП (середньомолекулярних пептидів).

Дослідження також показують активністьтрансаміназ (АСТ і АЛТ), підвищення рівня глюкози (гіперглікемія) у крові та активність ЛДГ, зниження вмісту магнію, альфа-2-глобулінів і хлоридів.

Високоточним тестом при гострому панкреатиті вважається кількість еластази 1: її рівень в сироватці майже відразу різко зростає.