Клініка, етіологія і патогенез при гострому гастриті

Протягом всієї історії лікування хворого активну участь приймає деяку кількість персоналу. У тому числі і медсестри. Їх завдання полягає в тому, щоб виконувати призначення лікаря і стежити за тим, щоб пацієнт приймав необхідні ліки. Особливо важливо виконувати всі вказівки лікаря, коли мова йде про гострому гастриті.

Для того щоб не заплутатися в діагнозах і призначеннях існує історія хвороби.

Історія хвороби включає в себе всі основні дані, необхідні для подальшого лікування, хворого гострим гастритом. Туди входять: етіологія, патогенез, клінічна картина, лікування, методи діагностики і багато іншого. Кожен пункт історії необхідний, так як містить в собі індивідуальні характеристики хворого, а також індивідуальний діагноз за сукупністю аналізів.

Основні виконувані дії історії хвороби при гострому гастриті - це сестринський процес. Він складається з 5 етапів, які необхідно дотримуватися:

1. На першому етапі в історію вносяться дані про хворого, його стан внаслідок первинного обстеження. Також важливим завданням є визначення стану здоров`я в світлі загострення гастриту.
2. Другий етап - постановка діагнозу. Незважаючи на те, що молодший медперсонал не має кваліфікації лікаря, в сестринський процес входить постановка первинного діагнозу, який потім додається до історії хвороби.
3. Третій етап - планування дій. Цей процес передбачає занесення плану дій над хворим в історію хвороби. Занесені дані будуть носити характер попередніх, а не остаточних. Остаточні процедури підтверджує лікар.
4. Після того, як лікар підтвердив або змінив діагноз і процес лікування, в хід йде четвертий етап - сестринський план. Суть це етапу в тому, щоб здійснювати реалізацію плану поставленого лікарем, в сестринського процесу.
5. П`ятий етап залишається за лікарем і пацієнтом. Він необхідний для того, щоб визначити якість догляду протягом усього лікування.

У сестринський процес також входить і догляд за пацієнтом, який хворий гострим гастритом. В історії хвороби вказуються, які маніпуляції проводилися над пацієнтом в процесі лікування.

Під час догляду за хворим медсестра повинна роз`яснити пацієнту необхідні дії з його боку для якнайшвидшого одужання. Зокрема, в сестринський процес входить роз`яснення про шкоду куріння і вживання алкоголю. Особливо це важливо, якщо в історії хвороби варто діагноз гострий гастрит. Також їй необхідно стежити за масою тіла хворого, його передачами від родичів. В її обов`язки входить і підготовка хворого гострим гастритом до процедур, які призначаються лікарем. Зокрема, підготовка до гастроскопії, рентгенологічного дослідження.

В історію хвороби також необхідно вносити всі маніпуляції, що здійснюються поза процесом лікування. А саме, кровотечі, маніпуляції перед дослідженнями (такими як гастроскопія) та інше.

клініка

Крім постановки діагнозу в історії хвороби присутня клініка гострого гастриту. Клінічна картина необхідна для того, щоб з`ясувати всі індивідуальні процеси, які протікають при загостренні гастриту у хворого.

Зокрема, необхідно відзначати клінічні симптоми: болі в животі. Які саме вони - різкі або постійні. Багато в чому, клініка буде залежати від того, що їв хворий за кілька годин до обстеження. Присутній нудота або блювота, печія, відрижка та інші симптоми. Всі ці клінічні аналізи необхідні, для того щоб визначити діагноз, а також форму гострого гастриту. У деяких випадках, можливо, що хвороба буде протікати спільно з іншими захворюваннями, а значить, метод лікування і діагностики зміняться.

В історію хвороби заносяться також і клінічні показання хворого, які він відчував у перші кілька годин після виникнення загострення хвороби. Такі дані необхідні для того, щоб визначити клінічний діагноз, вид гастриту: катаральний, фіброзний, корозійний, флегмонозний. Це дуже важливо, тому що лікування цієї хвороби буде абсолютно різний.

причини

Вказівка етіології в історії хвороби при загостренні гастриту дуже важливо. Так як саме цей пункт показує причину виникнення хвороби.

Етіологія хвороби могжет бути найрізноманітнішою. Якщо мова йде про їжу, то варто відзначити, що вживання алкоголю, куріння, навіть банальне переїдання дуже сильно позначається на факторах виникнення гострого гастриту.

В історії хвороби в етіологічний аналіз також входять і ендогенні етіологічні фактори виникнення гострого гастриту. Це фактори на клітинному рівні: масовий розпад білків, підвищення в крові вмісту азоту, порушення обміну речовин, захворювання нирок і печінки (атрофія).

механізм зародження

В історії хвороби хворого особливу роль приділяють патогенезу. Цей пункт показує, яким чином було отримано гострий гастрит.

Наприклад, катаральний (простий) гастрит. Його патогенез - це агресивна дія на слизову оболонку шлунка. Подразниками при утворенні гострого гастриту можуть стати такі продукти як оцет або гострий перець. У деяких випадках це не процес перетравлення продуктів харчування і не механічні пошкодження. Можливо, що освіта гострого гастриту - це виникнення інфекційного захворювання.

Патогенезом при катаральному вигляді вважаються пошкодження слизової оболонки шлунка, які можуть бути викликані різними образами, в тому числі і на клітинному рівні.