Ожиріння може бути перевагою після операцій на серці?

Відео: ОПЕРАЦІЯ БЕЗ СКАЛЬПЕЛЯ - 1. П`явки лікують сліпоту, серце, щитовидну, простату

Майже всі серцево-судинні захворювання асоціюються із зайвими кілограмами. Але вчені встановили, що після деяких процедур на серці у пацієнтів з надмірною вагою спостерігається менше інфарктів, а їхня здатність до виживання вище, ніж у пацієнтів з нормальною і низькою масою тіла.

Американські експерти провели огляд 36 досліджень, в результаті чого виявили, що пацієнти з ожирінням на 27% рідше вмирають після таких процедур, ангіопластика або коронарне шунтування, в порівнянні з пацієнтами, що мають нормальний і низький ІМТ.

Але вчені попереджають, що ні за яких обставин не можна вважати, що ожиріння корисно для здоров`я.

«Ми хочемо дуже чітко заявити, що ми жодним чином не пропагуємо користь ожиріння для здоров`я. Коли ми говоримо про першопричини коронарних захворювань, то ожиріння і надмірна маса тіла серед цих причин. Але виявилося, що вже після проходження ангіопластики або шунтування результати у таких пацієнтів краще », - заявляє один з авторів дослідження доктор Абхішек Шарма (Abhishek Sharma), кардіолог з Медичного центру Даунстейт Університету штату Нью-Йорк (Бруклін).

Результати мета-аналізу були опубліковані в новому випуску Mayo Clinic Proceedings.

Близько 2/3 дорослих американців страждають ожирінням або мають надлишкову масу тіла. Індекс маси тіла (ІМТ) в діапазоні між 25 і 29 вважається показником надлишкового веса- ІМТ 30 і вище - це критерій ожиріння.

Згідно з інформацією Центру по контролю і профілактиці захворювань США, щороку в цій країні виконується близько 1 000 000 ангіопластики і коронарних шунтувань. При цьому 70% пацієнтів, які проходять такі процедури, страждають ожирінням або мають зайві фунти.

Розглядаючи дані 36 досліджень, які включали в цілому кілька десятків тисяч чоловік, доктор Шарма і його колеги визначили наступне. Пацієнти з недостатньою масою тіла (ІМТ нижче 20) після операцій на коронарних судинах протягом 1,7 року спостереження в 2,7 рази частіше переносили інфаркт міокарда, в тому числі зі смертельними наслідками. В цей же час серцево-судинний ризик у пацієнтів з ІМТ 25-30 був нижче в порівнянні з тими, хто мав нормальну масу тіла (ІМТ 20-25).

Доктор Шарма говорить, що існує кілька можливих причин, які могли б пояснити таку різницю в серцево-судинних ризиків і виживання. По-перше, пацієнтам із зайвою вагою набагато частіше призначають кардіопротекторні препарати, статини і бета-блокатори, а також в більш високих дозах. Крім того, серцево-судинні захворювання у худих пацієнтів частіше бувають викликані генетичними причинами, а не модифікується факторами ризику, такими як дієта і вправи.

Як би там не було, дослідження не може довести, що надлишкова маса тіла безпосередньо відповідальна за кращу виживаність. Вчені просто продемонстрували наявність такого зв`язку.

Доктор Вільям Зогбі (William Zoghbi), медичний директор Х`юстонського методистського центру серця і судин Дебейки, звернув увагу, що пацієнти з ожирінням і надлишковою масою тіла, що згадуються у даному дослідження, були в середньому на 7 років молодше, ніж худі пацієнти, що потрапили на операційний стіл. Це говорить тільки про те, що при зайвій вазі у людей захворювання коронарних судин розвиваються на кілька років раніше.

«Я був би дуже обережний, роблячи висновки з цього дослідження. Ці роботи (включені в мета-аналіз) не були призначені для того, щоб оцінювати вплив різних індексів маси тіла на серцево-судинне здоров`я, а це було б дуже важливо. Ми маємо виразно неправильні висновки. Правильний висновок в тому, що треба уникати ожиріння, а не лікувати його наслідки », - каже професор Зогбі.