Оптимальна дієта при епілепсії

Відео: Restoration of "special" children. Autism, epilepsy, cerebral palsy, Mental retardation

Приблизно 60-65% пацієнтів з епілепсією забувають про судомних припадках при адекватної медикаментозної терапії.

Решта 35-40% не відповідають на лікарські препарати, тому вчені не перестають шукати нові способи боротьби з епілепсією.

Нове дослідження показало, що дієта з високим вмістом жирів і низьким вмістом вуглеводів може стати багатообіцяючим альтернативним методом лікування резистентної епілепсії.

Результати роботи були опубліковані в журналі Neurology.

Дослідники вивчили вплив жирної низьковуглеводній кетогенной дієти і модифікованої дієти Актінса на перебіг резистентної епілепсії у дорослих. Обидві дієти раніше продемонстрували хороші результати у дітей, але відомості про їх ефективність у дорослих пацієнтів були неповними.

Модифікована дієта Аткінса і кетогенная дієта включають велику кількість жирних продуктів, таких як бекон, яйця, майонез, масло, гамбургери, вершки, а також деякі фрукти, овочі, горіхи, авокадо, сири і рибу.

Кетогенная дієта досить жорстка і її складно дотримуватися. Дієта Аткінс була модифікована для використання у пацієнтів з резистентної епілепсію як простіша альтернатива кетогенной дієті.

Співвідношення жирів, вуглеводів і протеїнів в цих дієтах наступне:

• Кетогенная дієта: по масі співвідношення (жири): (вуглеводи + протеїни) 3: 1 або 4: 1. Близько 87-90% калорій надходить з жирами.
• Модифікована дієта Аткінса: по масі співвідношення (жири): (вуглеводи + протеїни) становить 0,9: 1. При цьому всього 50% калорій надходить з жирами.

Відео: Жити здорово! Що можна і не можна їсти при епілепсії. (05.08.2016)

На відміну від них, в традиційній американській дієті 50% калорій надходить з вуглеводами, 35% - з жирами і 15% - з протеїнами. У США урядові рекомендації для дорослих такі: 45-65% калорій повинні надходити з вуглеводами, 10-20% - з жирами і 10-35% - з протеїнами.

Провідний автор дослідження Павло Кляйн (Pavel Klein), науковий співробітник Середньоатлантичного центру епілепсії і порушень сну в Бетесді і член Американської академії неврології (AAN), говорить: «Нам потрібно нове лікування для 35% людей, які страждають від судом і не відповідають на наявні в нашому арсеналі препарати. Кетогенную дієту часто використовують у дітей, але поки було проведено дуже мало досліджень на дорослих пацієнтах ».

Вчені проаналізували п`ять досліджень кетогенной дієти на 47 дорослих пацієнтах і п`ять досліджень модифікованої дієти Аткінса на 85 дорослих із стійкою на епілепсію. У деяких пацієнтів відзначалося зменшення частоти нападів на 50%.

Аналіз результатів показав, що у 32% пацієнтів на кетогенной дієті і у 29% пацієнтів на модифікованій дієті Аткінса частота судомних нападів знижувалася на 50% і більше. Крім того, у 9% пацієнтів на кетогенной дієті і у 5% пацієнтів на дієті Аткінса була досягнута неймовірна планка - зниження кількості нападів на 90%.

Кілька фактів про епілепсію:

• Епілепсія - це хронічне неврологічне захворювання, що характеризується повторюваними судорожними припадками.
• Епілепсію в Сполучених Штатах страждає 2,3 мільйона дорослих та 467 000 дітей і підлітків молодше 17 років.
• У якийсь момент життя у 1 з 26 осіб буде діагностовано епілепсія.
• У США щорічно встановлюють 150 000 нових випадків епілепсії.
  

Відео: Жити здорово! - Епілепсія 09.12.2013

Позитивний вплив на судоми обох дієт зазначалося дуже швидко, зазвичай протягом декількох днів або тижнів. Результати були довготривалими, ефект дієти спостерігався через значний час після закінчення дієти.

Побічні ефекти такого альтернативного лікування були, але незначні. Гіперліпідемія, найбільш серйозний з них, зникала через декілька тижнів після закінчення дослідження. У багатьох випадках спостерігалося зменшення маси тіла.

Доктор Кляйн коментує: «На жаль, тривале використання таких дієт обмежено і пов`язано зі складнощами. Більшість людей насправді відмовляються від них через кулінарних або соціальних обмежень. Проте, наші дослідження показують, що такі дієти можуть стати дуже сильною альтернативної опцією при резистентної епілепсії ».

В обох групах досліджень комплаенс пацієнтів був дуже низький: 52% учасників на кетогенной дієті і 42% учасників на дієті Аткінса відмовлялися від свого плану харчування ще до закінчення експерименту. Причому серед них були навіть ті пацієнти, які досягли 75-100% зменшення частоти судомних нападів.

Автори зробили висновок, що наявні наукові дані не забезпечують належної доказової бази для призначення кетогенной дієти і дієти Аткінса при резистентної епілепсії, але результати останніх досліджень виглядають багатообіцяюче. Вчені рекомендують використовувати їх як останній варіант, коли жодне лікування не працює.

«Кетогенная дієта і модифікована дієта Аткінса продемонстрували помірну ефективність, але у деяких пацієнтів ефективність цих дієт виявилася дуже високою», - йдеться в заяві авторів.